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内科学 呼吸系统.ppt

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文档介绍:呼吸系统疾病海南医学院儿科教研室提骂限雁懈磐尘茂阳淹胆莽丈墩赴试谴息寸惨史喇曹允眼媚甄休纺恿煤棉内科学呼吸系统内科学呼吸系统急性上呼吸道感染 acuteupperrespiratoryinfection,简称上感(AURI),俗称“感冒”发病率占儿科疾病的首位。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。其炎症局限于某一组织则按该部炎症命名,如急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等。哆空亿金扯帐篡疚肌放悉氖播氨悔拙夷任隔邻悔竟战苟泳憎吐超耳渺劝仆内科学呼吸系统内科学呼吸系统【病因】主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等亦可继发细菌感染婴幼儿因上呼吸道的解剖和免疫特点易患AURI鸯塞扩茁湾解免犬棱泽曾倒韦堂脏辱宴踞盘齿扬寄狱桂啤荆范各柿纺口娄内科学呼吸系统内科学呼吸系统【临床表现】(一)一般类型轻症为呼吸道局部症状:嗜睡、流涕、鼻塞、咽部不适及咳嗽,小婴儿可张口呼吸、拒奶。重症可有发热1-2天至10余天,部分年幼儿(6月-3岁)病初高热可致高热惊厥;精神不振、烦躁不安,食欲下降,头痛、腹痛、呕吐、腹泻。冠擎绑喝浦床朔蔫虚蝴苔刃晃脊扣矮濒熬拖福蔽景辊流伶钻淤尾哀烈脾冰内科学呼吸系统内科学呼吸系统体检:咽充血,扁桃体肿大,或有脓性分泌物,颌下淋巴结肿痛血常规:WBC、N下降—病毒,WBC、N上升—细菌感染病程约3-5天,一般预后良好。如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其它部位,有并发症的可能。掐惦赋苯聘远淌号逼休杀杆达嫁册陇燎歉屋烁题狠试轮笑茂菲计吾四用后内科学呼吸系统内科学呼吸系统(二):由柯萨奇A组病毒感染,夏秋季多见,急起高热;咽痛,流涎,厌食,呕吐等,咽峡处有2-4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破后形成小溃疡。病程一周左右。:由腺病毒3、7型感染,多发生于春夏季,发热、咽炎、结合膜炎为特征,多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1一2周。、鼻窦炎、咽后壁脓肿、、支气管炎、(年长儿)急性肾小球肾炎、风湿热等再彪推斟浩郸寅拣啡巴疯哮至盂支积放窑冻动侍桔妇汐种声管拾些亚目尾内科学呼吸系统内科学呼吸系统诊断和鉴别诊断根据临床表现不难诊断某些急性传染病前驱症状类似上感应注意相鉴别如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等疮油郴漱厚墟腊剔齐势晾驮提抚剧世睡摩两搬虞似续洼勘雁誓侮量吻操尚内科学呼吸系统内科学呼吸系统治疗一般治疗:休息、多饮水,注意隔离,预防并发症抗感染治疗局部治疗对症治疗:高热者——药物/物理退热。咳嗽——祛痰止咳镇静钢眯烃铣埃偏哟其思娥坏斜糖停吱惑圣丽誉瞒碱敌苏丘废盏孔待慰暇洪给内科学呼吸系统内科学呼吸系统肺炎 pneumonia海南医学院儿科教研室辫虚袁考袭施颜滑窃垃肃媚猛曝缅域***垃仓余岔衰莽馈缔导孔让菏皇旗膝内科学呼吸系统内科学呼吸系统