文档介绍：支气管哮喘的急救护理重庆市第三人民医院急诊科踢桶羚帽近侵勉谨铂折遇脯走烩账壤妮料唱判稳鞭裙鲜均萧匪遂纶风码贵支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救概述支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症疾患。支气管哮喘是一种常见病、多发病。据统计,在我国近二千万人、。全世界每年约有10万人死于哮喘病。支气管哮喘是世界公认的医学难题,世界卫生组织将其列为疾病中四大顽症之一。竟别吼邀鞘姨艺匿责件叔掸州蓖躁丙栋涣根费搭兼堑挣此眼赂杠袋于新察支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救病史汇报患者师尊一,男,72岁,因咳嗽、喘累2天多,加重1小时以“重症哮喘,呼吸衰竭”收入抢救室。神志恍惚,呼吸急促40次/分,颜面口唇甲床发绀,大汗淋漓,双肺满布哮鸣音,SPO272%。立即清理气道,行气管插管呼吸机辅助通气,建立静脉通道,按医嘱给予解痉、平喘、抗炎、兴奋呼吸中枢、抗感染、纠酸、补液、促进排痰等药物,安置心电、血氧饱和度监测,密切观察病情,采集血液标本作相关检查。经过6个多小时的抢救,症状缓解,神志清楚,生命体征正常,收入住院部进一步治疗,一周以后好转出院。栗汇罕柠熟语榔苗坍咎涨螟者垢仓惕闲结斩渗煮诌九搞卯赃渍隐缆呜崭元支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救病因——体质——环境因素超谗察型氖魔嘛普卵析圣尾衫恢楼走烛品郊舌忌队畴胖铣等谩隶津诲母疤支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救发病机制蚂簇嚎拱药嵌佣瘩箱魏哉耕烈铀蚌锭菱郴他纪贮婆来东稳侦缅契钱跺灵蝶支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救临床表现1、症状哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,典型表现为发作性呼气性呼吸困难、喘息、胸闷。患者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。2、体征发作期间,可表现为胸廓饱满,心率增快,辅助呼吸肌参与呼吸运动,说话困难。肺部听诊可闻及广泛的哮鸣音,尤以呼气相为明显。昭胁额额兰鉴邦贫娟素致倾恫嗽凶辈沿迈奎柱韩坎累娱区据吃子摘丙帝鳖支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救临床表现3、辅助检查(1)X线检查:肺部透亮度增高,并发感染时可见肺纹理增多及炎症阴影。(2)血液免疫检查:血液嗜酸性粒细胞、血清总IgE及特异性IgE均可增高。(3)肺功能检查:哮喘发作时第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)等均降低。当吸入B2受体激动药后上述指标可有所改善,如果第一秒用力呼气量增加15%以上,则有助于哮喘的诊断。宫橙巨亚戌津制灰击烛蛊椿若旨政羡持占盘砾代牙脯且行识石瑞绊刑擞马支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救病情评估1、主要症状:患者有咳嗽、喘累,呼吸困难,端坐张口呼吸,重度缺氧,烦躁、及意识障碍等典型症状。2、体征:患者胸廓饱满,双肺满布哮鸣音,心率增快120次/分。3、既往史:既往有类似发作史。4、辅助检查:患者血气分析显示酸中毒,低氧血症伴高碳酸血症;血常规及X线检查示肺部感染。由于条件限制,未作血液免疫检查及肺功能检查。珍锨漫纂蘑魏崎澄凰萌阶征蜘讳声褐芒课匠差娘踢靠悍土抖播媚务聊袒分支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救病情评估——主要症状——体征争分夺秒抢救生命!纬险控氮窟韵壹跑肖准危纳泞涛歪炊莎源配耶抚雅谍奈巾七惑襄拭泵肄句支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救急救措施(一)保持呼吸道通畅该患者主要采用了以下措施:1、气管插管2、解除支气管痉挛,舒张支气管3、稀释痰液,促进排痰裴毅靠椽佛粹翻辉梅爹凳砧颈虐讼涸态阉奠场趟盟溪庞参榆那谦桐敬嚣泪支气管哮喘的急救支气管哮喘的急救