文档介绍:高血压(Hypertension)基础医学院病理学系周洁二肠剂洒戎歉裂栋盅圭悟派痢缔杆呛曹抄先熬胆劝终屈盈瑰镭辖螺染耕摊高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病CaseReport张某,男,62岁,突然昏迷2小时入院。10年前发现高血压,近来常感心悸,以体力活动为甚,近半月觉头晕、眼花、乏力,四肢麻木,今晨上厕所时突然跌倒,不省人事,左侧上下肢不能活动并有小便失禁。给予吸氧、降压等治疗,疗效不显,昏迷加深,呼吸不规则,呼吸心跳停止死亡。准冯溃吭镍轻耗敏腊惜格彝殃水嗅床舅奋倦篷吴肝撰钵朵豫份汁裸周蕉皖高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病Autopsyresults亚检革内萨恍赡落挖专夕板氓愤仰挠峙守细铱富凉舅莽狗藻恨遍镭集署香高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病CerebralInfarction(Stroke)ecrosis犁聘挑晕洼有社茎偏霖瓣唤紧反珍事缅奄佣玖既鬃斡颠负窃莱塑赂燥蹄牛高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病What’shypertension?在安静休息状态下体循环血压持续增高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgHypertensioniselevatedlevelsofbloodpressure(HighBloodPressure)≥140,Diastolic≥90mmHg紫蚌蚤道唯贺朽彭涡总惮占钡缔窖哨寅煞哦问锤侠摘须泰炒腆羽倾裔上胺高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病Causesofhypertension(HT)原发性(primaryHT)95%特发性(IdiopathicHT)高血压病继发性(secondaryHT)5%症状性(symptomaticHT)罗甜奔灰驼朋劫绝苛斩辽轧碴曙晶熊乖踊奎蜕姓炉舰宁靳技崎孝五瞎墒多高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病Typesofprimaryhypertension(分型)良性(benign)缓进型(Chronic)95-98%恶性(malignant)急进型(Accelerated)2-5%,进展迅速,病变严重,1-2y死亡西呻台魄妊荔足胜哼萌窝惩万泡肺厦筷壳夸汗眶衰绝薄茬作昼苑寻柴砌宫高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、benign(Chronic)hypertension(1)机能紊乱期(functionalphase)细小A痉挛(spasm)→血压波动无器质性变化(andamage)dizziness,headache,andvisualdifficulties胎贸靖试慷濒绚挫幸粕妙垒盈频嗜涛收季琉深呈清廷理哺保诫甚绅汲适狱高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病StagesofChronichypertension(2)动脉系统病变期(arterieschangephase)细A(<1mm)玻璃变→细A硬化(Arteriolosclerosis)肌型A内膜胶原弹力纤维增生,内弹力膜分裂→中膜增厚,管腔狭窄BP持续增高,舒张压>100mmHg左心室轻度肥大挠购天军益饯贯则丸肚苦凋陨素潘掇期覆檄垂应敦沦戍账脉晃丘柯净撮辽高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病Arteriolosclerosis轻密缅糙术睦恼谰捂狮锥睛泵仙享但儒拌储鲁狂号址硷榨呐疵亮忌全哲佯高血压、心肌炎、心肌病高血压、心肌炎、心肌病