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醋酸钠林格注射液.ppt

上传人:changjinlai 2019/7/11 文件大小:693 KB

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文档介绍

文档介绍:维力能®醋酸钠林格注射液目录维力能®与晶体液维力能®在麻醉科的应用维力能®的安全性、有效性MethodsFindExpClinPharmacol2001,23:519第三代1930年Hartmann发明乳酸林格氏液,在林格液基础上,因含有乳酸盐,具有酸碱缓冲能力。1960年开始迅速广泛应用。第四代1949,Hocks以醋酸盐代替乳酸盐作为碳酸氢根的来源1979和1993年,百特和日研化学株式会社推出醋酸林格氏液林格液1880年Ringer提出复方电解质溶液的概念。在生理盐水中加入***化钾及***化钙,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质。第二代醋酸钠林格注射液(维力能®)乳酸钠林格注射液生理盐水1936 年,Gamble与Ross为病人静脉输入无菌生理盐水。1961 年,Shires经同位素测定,发现大手术后人体的有效细胞外液减少28%。这一发现终于打破了术后严格限制输入盐液的 “禁令”。1831年,英国人O’Shaughnessy建议霍乱病人静脉补充盐水;1832年,苏格兰人Latta首次通过静脉给霍乱病人输入盐水,但失败;1920年,allum证实输入***化钠液后可纠正血液电解质紊乱。第一代晶体液发展历史理想晶体液的标准升高血糖增加糖尿病患者的麻醉风险增加术后并发症引起高乳酸血症乳酸性酸中毒:PH值下降组织低灌注,组织缺血80-90%在肝脏、肾脏代谢增加肝肾负担肝肾功能损害患者不推荐使用为什么取代乳酸盐?《生物化学》第五版110页血乳酸浓度单位:mmol/L《乳酸与危重病》李春盛[急诊医学],1999年4月第8卷第2期:127-129血乳酸水平与危重症患者存活率的关系n=400血乳酸水平升高可提高患者死亡率哪些患者存在血乳酸升高风险?急危重症(休克、重症感染等)新生儿肝肾功能不全患者术中麻醉病人术前,高能输液及糖原性疾病患者高血压及糖尿病等慢性病人缺氧及氧代谢异常患者维力能®的基本信息【规格】500ml:***,,***,***。【包装】非PVC五层共挤输液袋【适应症】用于补充体液,调节电解质平衡,纠正酸中毒。【包装】500ml/袋【用法用量】静脉滴注,***500-1000ml/次,儿童每次10ml/kg/h【批准文号】国药准字H20100138【生产企业】湖南康源制药有限公司中国国家处方集2010版醋酸钠林格注射液重点推荐主要用于细胞外液缺乏时的电解质及水分补充;目前以醋酸钠林格最接近细胞外液成分中国国家处方集推荐