文档介绍：山西医科大学
硕士学位论文
老年轻度认知功能障碍向阿尔兹海默病转归的脑电特征研究
姓名:翟静波
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:曲成毅
2011-05-08
山西医科大学硕士学位论文
老年轻度认知功能障碍向阿尔兹海默病
转归的脑电特征研究
中文摘要
阿尔兹海默病(Alzheimer's disease ,AD )是痴呆的最主要类型之一。轻度认知功能障
碍(Mild Cognitive Impairment ,MCI )被认为是正常老年人和痴呆的过渡状态,同时,也是
预防和控制痴呆发生的关键阶段。目前,阿尔兹海默病早期预警指标的研究还处于初级阶
段。计算机技术的发展和统计学的应用使得脑电研究得到飞速发展。本研究尝试将脑电指
标用于阿尔兹海默病的发病机制和早期预警研究。
目的:
1、了解 MCI 患者脑电一般特征以及与正常老年人的异同
2、了解 MCI 向 AD 转归过程中的脑电变化规律
3、AD 患者和非进展型 MCI 患者脑电特征异同
4、脑电功率用于 MCI 和 AD 诊断的评估
对象和方法:
采用整群随机抽样方法在太原市九个社区共抽取 65 岁及以上老年 MCI 患者 539 名。
收集基线期一般情况和脑电特征,分别进行 MCI 脑电特征现况研究和 MCI 脑电特征病例
对照研究。半年随访一次,共随访五次。随访结束时,共收集到 AD 患者 76 名,分别进行
MCI 向 AD 转归过程中脑电变化巢式病例对照研究和老年 MCI 时期脑电功率对 AD 转归早
期预警的 Cox 回归分析。
一般情况调查:一般情况调查表的内容主要包括一般人口学特征、生活方式、健康状
况等几部分。
认知测量:主要采用全面衰退量表(GDS )、日常生活能力量表(ADL )、简易精神
状态量表(MMSE )、韦氏成人智力测验(WAIS-RC )评定认知功能状况。
脑电测量:采用便携式 16 导联脑电图仪进行脑电图(EEG )描记和诱发实验。
结果:
男性 MCI 患者优势点α1、α2 功率高于女性,差异有统计学意义(F= 、 ,
P= 、 );不同年龄段 MCI 患者优势点α1、α2 和β2 功率比较,差异有统计学意义
(F= 、 、 ,P= 、 、 );不同文化程度 MCI 患者优势点α1
功率比较,差异有统计学意义(F= ,P= );不同家庭月收入水平 MCI 患者优势
点α1、α2 功率比较,差异有统计学意义(F= 、 ,P= 、 )。
MCI 患者α1 功率和α2 功率在顶叶和枕叶部位与 MMSE 得分的相关性较强,而β1 功率、
β2 功率、θ功率和δ功率在颞叶和额叶部位与 MMSE 得分的相关性较强。
MCI 患者的优势点α1、α2、β1 和β2 功率低于对照组,差异有统计学意义(F= 、 、
、 ,P= 、 、 、 )。
脑电功率用于 MCI 诊断的多因素条件 logistic 回归分析结果中,左枕α1、右枕α2、左
I
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前颞β1 和左额θ功率的 OR= 、 、 、 ,P= 、 、 、 。
进展型 MCI 患者与非进展型 MCI 患者混合效应线性模型结果中,优势点α1 功率的分
组变量差别没有统计学意义(F= ,P= ),随访时间变量差别有统计学意义
(F= ,P< ),分组与随访时间的交互作用有统计学意义(F= ,P< )。
优势点α2 功率的分组变量差别没有统计学意义(F= ,P= ),随访时间变量差别
有统计学意义(F= ,P< )分组与随访时间的交互作用有统计学意义(F= ,
P< )。
脑电功率用于 AD 诊断的多因素条件 logistic 回归分析结果中,左枕α1、左顶α1、右枕
α2、左前颞β1、左额β2、右前颞θ和左顶θ功率 OR= 、 、 、 、 、
、 ,P= 、 、 、 、 、 、.
AD 转归早期预警的多因素 cox