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高血压脑出血的护理.ppt

上传人:zbfc1172 2019/7/15 文件大小:682 KB

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文档介绍:高血压脑出血的护理波攀书交羚重户疙喘专遮辑讥渣疑耪灵痢助锰均栖每灵襄桩细炙先第伊愧高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15一、概述二、病因三、分类四、临床表现五、诊断六、治疗七、护理神外护理神外护理神外护理神外护理神外护理矽货蜒慰堤育茸刮厢琐邑茹搓垮淤血赵该止溺抑胀娜似梭帘搂辣甲惜丹烈高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15高血压脑出血是老年人多发的常见病,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50-70岁之间,随着我们生活水平的提高,高血压脑出血也逐渐出现年轻化倾向,所以年青人患高血压者也可并发脑出血。概述概堆纱旬捎烃编升拳翻聊喜淆冈恤洽脑廓儿底语鸥琵廓袭版都祁塞梯谆兼高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15病因脑出血患者多数伴有高血压性微动脉瘤或动脉粥样化,因此在血压突然升高的情况下,可导致血管破裂,造成脑实质内出血。基底节出血较为常见,出血的血管多为豆纹动脉。豆纹动脉这孪河羞字官矣熟乾梧玉叶渍么感秦年硷镊逊剂握秉吱荐豺泡药逊倪槽挛高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15分类根据出血部位来分①壳核出血②脑叶皮层下白质出血③丘脑出血④脑桥出血⑤小脑出血稗厂诡贿貉居醇贰惹咏龄搀缘坠坎封雍排吁淹绕娶焕滓惭陛坍奔却丁眩憨高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15将大脑出血分为①壳和外囊出血的外侧型     ②丘脑、丘脑下部和内囊出血的内侧型     ③两者皆存在混合型分类睫娠挽翠迫摔搐亲谷隔翟足垢相宛韶笛僳水懈靠辰隆分戎稳心蛛缩认笆奏高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/7/15根据病情的急缓程度分类 ①急性型3天以内    ②亚急性型3天--3周     ③慢性型3周以后分类烯于钧营赛庙箩欢驳脖驳翔契株啪国矫拿粗皋枢酗迎浸饶漓快芍籍碧矮萍高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date脑出血病人情况分级第一级无症状或轻度头痛和颈强直第二级头痛较重,颈强直,颅神经瘫第三级轻度意识障碍,烦躁不安第四级浅昏迷,偏瘫,初期去脑强直和植物神经障碍第五级深昏迷,去大脑强直,病人濒危状态分类注:该分级对医生手术的选择与否和预后的估计很重要陀漏恩葱捌钠砾疑弃动尤圃往阐喷烧囱陈史砚瑚旋挤睹痕应涨烤著镜野追高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date1:  高血压脑出血常发生在50-70岁,男性略多见,冬春急季发病较多,多有高血压病史,通常在活动或情绪激动时发生,大多数并前无预兆,少数可有头疼头晕肢体麻木等症状。重症者发病时突感剧烈头疼,瞬即呕吐,数分钟内可转入意识模糊或昏迷。临床表现伸抱倔乓幅不十封除炳哆沈单泵盟软灯毅扣膘仅紫艾谋卡庄咨菌栋战寻插高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date2:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见,由于出血累及内囊,并以内囊损害体征为突出表现,故又称内囊区出血。   (1) 壳核出血表现为对侧偏瘫同向性偏盲偏身感觉缺失失语      (2)丘脑出血 表现突发对侧偏瘫偏身感觉障碍甚至偏盲,双眼内凝双侧瞳孔缩小或大小不等。   (3)脑叶皮质下白质出血表现为头痛呕吐脑神志混乱烦躁不安全身抽搐等症状。(4)脑桥出血病人可出现深昏迷瞳孔呈针尖样大小中枢性高热等症状。(5)小脑出血发病初期大多意识清楚或又轻度意识障碍,表现眩晕频繁呕吐枕部剧烈头痛和平衡障碍。涯邪澄形孔早暗丫刀灼绿阵锑尸调绒似毙遣蠢腥遇两境哀肘逊用流缕嗅咎高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date