文档介绍：心理咨询案例(一)
【一般资料】
张某,男性,19岁,高中文化,
【主诉】
因反复做事,犹豫不决,自知不必想或不必做的事仍要想、要做,为之痛苦紧张3年。
【现病史】
求助者15岁开始遗精,又偶然渐至频繁,多达每日数次,有时手***。病人不敢声张,暗中自責。16歲考入高中,因學****日漸西緊張,对兼任学生干部社会活动多,影响学****有顾虑,老师提出优秀学生干部考大学时可降低一挡(4分)录取分数线,病人常为此十分矛盾,既怕耽误前程病例,又怕辜负老师,冥思苦想,难以决断,展转不眠,通宵达旦。每每下定决心,但又次次动摇,很难完成一件事情,无休无止,脑袋发胀,心情烦躁,全身卷怠,学****成绩下降。自感问题严重,于是强迫自己学****制定学****方案,但经常是手捧书本,思想却云游四方。自称是“该记的记不住,该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康,心情不好,自己不如别人,做事更加小心与缓慢。做事反复多次,同一个问题总要去想。为此而来咨询。
【他人介绍】
病人家住农村,兄妹4人,排行老大,在乡下念完小学、初中,从小懂事守规矩,做事特别认真,成绩优良,一直当学生干部。家属反映做事很慢,考虑过多,某日与家人去邮局取钱,15元钱一目了然,可病人反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板,患者耿耿于怀,整天想这一件事情,难以安静下来。对自己的信心不足。
一、根据上述所了解的情况,回答下列问题:
该案例核心症状为:( C )
A 焦虑 B 抑郁
C 强迫 D 恐怖
该求助者所存在的症状有(ABD):
A 强迫 B 抑郁
C 恐怖 D 焦虑
该求助者目前主要的症状有:( ABD )
A 强迫 B 抑郁
C 恐怖 D 焦虑
4. 单项选择题
你对该案例的初步印象是:(A )
A 强迫症 B 抑郁症
C 精神分裂症 D 焦虑症
5. 多项选择题
该案例发生的可能因素是( BCD )
A 遗传因素 B 性格因素
C 家庭教育 D 生活事件
6. 多项选择题
你认为该案例产生心理障碍最直接的因素可能是:( ABD )
A 认知偏差 B 性格特征
C 家庭管教不当 D 学****压力过重
7. 多项选择题
该病人存在那些强迫症状( ABC )
A 强迫思维 B 强迫行为
C 强迫意念 D 强迫冲动
8. 多项选择题
针对该患者可选择何种心理测验(ACD)
A MMPI B WAIS
C SCL-90 D SAS
二、针对这一案例,心理咨询师为他进行了SCL-90及MMPI测试。
一)SCL-90测试结果如下:
躯体化 强迫
人际敏感 抑郁
焦虑 敌对
恐怖 偏执
精神病性 其他
根据测试结果判断,该求助者存在下列那些心理问题?(ABCD)
A 焦虑症状 B 抑郁症状
C 恐惧症状 D 强迫症状
10. 多项选择题
下列那些属于强迫症状:( ABD)
A 该记的记不住,该忘的忘不掉 B 同一个问题总要去想
C 手捧书本,思想却云游四方 D 做事反复多次
二)MMPI测试结果如下:
? 34
L说谎 27 PD病态人格 37
F多或稀少回答 13 MF男性女性倾向 60*
K校正装好和装坏的量表 64* PA妄想 51
HS疑病 61* PT精神衰弱 72*
D抑郁 70* SC精神分裂 47
HY癔病 50 MA轻躁狂 31
SI社会内向 62*
11. 多项选择题
根据MMPI测试结果判断,下列那些分量表是有解释意义:( BC )
A HS、HY B MF、SI
C D 、PT D MA、PA
12. 多项选择题
根据MMPI测试结果判断,患者有那些性格特点:( ABCD )
A 被动、敏感、软弱、拘谨
B 对健康过分关注
C 悲观、抑郁、过于自制
D 易于紧张、烦恼、思虑过多