文档介绍：山西医科大学
硕士学位论文
焦炉工人神经行为损伤及与Hsp70 表达和基因多态性关系研究
姓名:李卫星
申请学位级别:硕士
专业:卫生毒理学
指导教师:郑金平
2011-05-23
山西医科大学硕士学位论文
中文摘要
目的
分析焦炉工人神经行为的变化及主要影响因素,进一步探讨焦炉逸散物和多环芳烃的
神经毒性;分析焦炉工人外周血淋巴细胞 Hsp70 表达水平及 HSP70 基因多态性与神经行为
损伤的关系,探讨 Hsp70 表达水平及 HSP70 基因多态性作为神经行为损伤的生物标志物的
可行性。
方法
选取某焦化厂 198 名焦炉作业工人为暴露组(炉底 23 人,炉侧 85 人,炉顶 90 人),
该厂气防员等非焦化作业工人 145 名为对照组。调查表采集个人信息。高效液相色谱法测
定作业环境中的苯并[a]芘和尿 1-羟基芘浓度。采用 WHO 推荐的神经行为核心测试组合
(NCTB)对研究对象的情感状态和神经行为功能进行测试。采用 Western-blot 和 PCR-RFLP
分别检测外周血淋巴细胞 Hsp70 表达水平和 HSP70 基因多态性。
结果
第一部分
对照组、炉底、炉侧、炉顶工作场所空气中苯并[a]芘浓度分别为 ±、±、
± 和 ±µg/m3;工人尿 1-羟基芘浓度分别为 ±、±、±、
和 ±;
神经行为测试结果显示,炉顶工人紧张-焦虑、愤怒-敌意、有力-好动、慌乱-迷惑、平
均反应时间、数字跨度(顺序)、数字跨度(倒序)、数字跨度(总体)、数字译码、视觉
记忆、目标追踪(正确数)和目标追踪(总数)12 项行为得分与对照组相比差异有统计学
意义(P<);炉侧工人愤怒-敌意、有力-好动、数字跨度(顺序)、数字跨度(倒序)、
数字跨度(总体)、数字译码、目标追踪(正确数)和目标追踪(总数)8 项行为得分与对
照组相比差异有统计学意义(P<);炉底工人平均反应时间得分与对照组相比差异有统
计学意义(P<)。
按照尿 1-羟基芘水平(分组点为尿 1-羟基芘浓度对数值的 30 和 70 百分位数)将研究
对象分为低、中、高暴露三组,各暴露组之间研究对象情感状态各指标得分差异均无统计
学意义( P>),但紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意和慌乱-迷惑 4 项指标得分有随着
尿 1-羟基芘浓度升高而下降的趋势。有力-好动指标得分有随着尿 1-羟基芘浓度升高而升
高的趋势。高暴露组在数字跨度(顺序)、数字跨度(总体)、数字译码和视觉记忆 4 项指
标得分与低暴露组和中暴露组比较,差异有统计学意义( P<)。中暴露组各指标得分
与低暴露组比较,差异无统计学意义( P>)。
多元线性回归分析显示,尿1-羟基芘水平与紧张-焦虑、有力-好动、慌乱-迷惑3项情感
指标,平均反应时间、数字跨度(顺序、倒序、总体)、数字译码、目标追踪总数等6项神
经行为功能指标得分有关,除了有力-好动得分呈正相关外,其余均呈负相关。年龄与紧张
I
山西医科大学硕士学位论文
-焦虑、抑郁-沮丧和愤怒-敌意三项情感得分呈负相关,工龄与之呈正相关。工龄可引入数
字跨度(顺序和总体)回归方程,呈负相关。除疲劳-惰性与有力-好动两项情感指标外,
文化程度可引入其他各指标的回归方程,与之得分均呈正相关。吸烟指数与愤怒-敌意、数
字译码和目标追踪总数得分呈负相关。饮酒与紧张-焦虑、抑郁-沮丧、慌乱-迷茫、平均反
应时间、最快反应时间和数字译码得分均呈负相关。测试前上班类型除了抑郁-丧外,与情
感状态各指标和数字译码及目标追踪均有关系,其中与紧张-焦虑、疲劳-惰性、有力-好动、
慌乱-迷茫、数字译码和目标追踪得分呈负相关,而与愤怒-敌意得分则呈正相关。
第二部分
焦炉工人淋巴细胞中 Hsp70 表达随着暴露水平的递增呈现先增高后降低的趋势,其中
炉底组与对照组、炉侧组与对照组、炉侧组与炉底组相比, Hsp70 水平差异均无统计学意
义(P>)。炉顶组分别与对照组、炉底组和炉侧组相比,Hsp70 水平差异具有统计学意
义(P<)。
将外周血淋巴细胞 Hsp70 表达水平按照灰度比值的三分位距,将研究对象分为低、中、
高表达三组。以神经行为测试得分<50 者作为神经行为阳性表现,而神经行为测试得分>50
者作为阴性表现。研究对象神经行为阳性率呈现 Hsp70 低表达>中表达>高表达,其中数字
跨度(顺序、倒序和总体