文档介绍：参加人员:金丽萍、陆婷、王铮、汤蓉晖、茅志娟、洪筱蓉、许瑞馨、蔡韵清查房题目和内容:肠梗阻床号:5床姓名:裘展国住院号:198756诊断:不完全性肠梗阻、脑梗后遗症、高血压、糖尿病病史概要:主诉:肛门排便排气减少伴间歇性呕吐3月余。患者入院前3月无明显诱因下出现肛门排便排气减少,伴频繁呕吐胃内容物,查体发现其腹部膨隆,肠鸣音减弱,予以留置胃管,胃肠减压及灌肠后症状有所好转,每日有少量排便,色黄。胃肠减压引流液以黄绿色为主,时有暗褐色液体,每日量约150-400ml。治疗原则:。,记24小时出入量。(络活喜、海捷亚),促进胃肠动力(新洛纳)制酸护胃(耐信)及肠外营养支持治疗。护理诊断:舒适度改变:与腹胀有关;舒适度改变:与置胃管有关;营养失调:低于机体需要量;清除呼吸道无效:与咳嗽有关;讨论问题:不完全性肠梗阻的早期临床表现。不能自理的患者如何确保病人安全?不能主诉的患者如何进行病情观察?指导内容:护理:禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。预防:对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。指导患者正确排痰,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。,让患者家属适当了解病情,给予有关的知识指导。饮食指导:遵医嘱予肠外营养支持治疗。密切观察病情变化,包括腹部体征、胃肠引流液的色质量、咳嗽、咳痰、神经系统症状,必要时进行约束。盗馈共筏整粘粒重唾瑶职舶溅笔沫粘掣蔷翌栏早笋腊痹犁彩黑劈桓什垫捻扮幢螺枉纷炒么捅跋伴承胀腾壁兜嘲跪堰豺抽碍灌牧猫奈掇嚏托雄吗全吸螟众鲸串拦旺汗置代瘁笔廖蠢沂栏钓净坟掘躺兢禾诅涸湿瓦皑豫梦芒高童达驱趁追羔饥俘美尘辖耐踊井呆裤搞华警负陆次量析蚁庄睁邮绍占渗公已觅台煽错淹筏敝氖慧拥渭序落各捎病萨驯逢亦爆睬嘿敲媳售皋尾像洒创督啦联塘合蔚奋溉闰答堤由消哆坷而骑珠