文档介绍:口.。., 年第卷第期陵学理键胬囊鼹
.眼外伤职业眼病杂志,,:. 李超英,李耀峰,
:浙江科学技术出版社。,,:.
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王卫峻,.,,:.
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:山西人民出版社,: 中国美容医学,,:—.
—. 收稿日期
,’: 编辑紫苏
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祛风化痰法治疗感染后咳嗽
钟新春天津中医药大学,天津市
关键词感染后咳嗽风痰恋肺祛风宣肺化痰清火
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
感染后咳嗽当前缺乏规范而疗效显著的治疗方案,吾师卫表症状消失后,仍遗留有咳嗽不愈,多归类于“外感咳嗽”、
针对感染后咳嗽“风痰恋肺”的病机特点,提出“祛风化痰”的“久咳”、“顽咳”。本病临床症状明显带有风邪致病的特点,
治疗方法。本文主要从祛风宣肺和化痰清火两方面阐述此《素问· 风论》日:“风者,百病之长也”、“风者,善行而数变”。
观点。感染后咳嗽是亚急性咳嗽的一种常见类型,大多由呼《诸病源候论· 咳嗽病诸候》:“风咳,语因咳言不得竟是也。”
吸道病毒感染后引起,临床上多表现为刺激性干咳或咳少量风邪留恋不去,其性轻扬开泄,导致肺脏气机收敛不足而致
白色黏液痰,通常持续~ 周,而线胸片检查无明显异咳嗽。风邪束肺,肺失宣咳嗽久而不愈,易伤及肺阴,致痰浊
常。多呈阵发性,为冷空气、粉尘、刺激性气体、运动、烟雾内聚不利,痰涌气道而发,必致咳嗽。但本病临床多无痰或
等诱发或加重,表现为“感觉过敏”。咳嗽呈现自限性,随时者少有黏痰,究其原因,肺为娇脏,五行属金,喜润而恶燥,风
间推移而自愈。但部分患者咳嗽持续较长时间,甚至超过邪痰火损伤肺之津液,导致咽痒、干咳、少痰。
周。本病病因病机多由于感冒后风邪袭于肺脏,损伤肺气,
典型病例或索体本虚,复感外邪,造成肺气虚损加重,正虚无力抗邪,
致使外邪未尽,风邪留恋,影响肺气宣发肃降,加之痰浊内
患者马某,女性,岁,主因“咳嗽月余”前来就诊。患
生,邪正相争,僵持不下,内外合邪,故而久咳不愈,发为本
者半月余前受凉后出现发热、眦.℃、鼻塞、流涕、咽痛、
病。这与现代医学观点相似,现代医学认为病毒及其他微生
周身酸痛,
物感染一方面通过炎症因子、痰液等直接刺激咳嗽感受器引
热退,遗有咳嗽、咯痰,口服阿斯美、沐舒坦等,效不佳。就诊
起咳嗽,而另一方面导致气道上皮受损,诱发神经源性炎症,
时症见:阵发性干咳,咯少量白黏痰,不易咯出,咽痒,油烟等
产生神经源性炎性介质,改变气道感觉传人神经的表型和兴
异味敏感,咳甚时胸痛,受咳嗽影响夜间睡眠质量较差,大便
奋性,使咳嗽中枢出现可塑性变化,最终导致咳嗽迁延不愈。
日行,舌质红,苔薄黄,脉弦小滑。辨病为咳嗽,风痰恋肺
吾师针对本病风邪留恋、痰浊内生之病机,提出祛风化
证,治以祛风化痰止咳,药用:桑白皮、黄芩、玄参
痰法治疗感染后咳嗽。首先应强调祛风宣肺,理