文档介绍：三、阳明病寒证
以能食与否辨阳明中寒与阳明中风
(原文190/P240)
阳明病
若能食:胃气素强,感受风邪
病从热化,阳邪能消谷
不能食:胃气素弱,感受寒邪
病从寒化,阴邪不消谷
名中风
名中寒
辨阳明中寒欲作固瘕证(原文191/P240)
阳明病
病因: 若中寒者----胃阳素弱,复感寒邪
证状: 不能食---胃阳虚衰,腐熟无能
小便不利---中虚寒盛,气化不行
手足濈然汗出----阴寒内盛,阳不外固
欲作固瘕---寒湿不化,将成瘕块或久泻
必大便初硬后溏---中阳不运,转输失职
病机: 所以然者“以胃中虚冷,水谷不别故也”
---中焦积寒,清浊不别
辨胃中虚冷致哕(原文226/P240)
病人
若胃中虚冷---胃阳衰微,阴寒内盛
不能食---胃不受纳
饮水则哕----胃气不降,水寒上逆
阳明中寒欲呕及与上焦有热的鉴别(原文243/P241)
证: 食谷欲呕---胃气虚寒,浊阴上逆
属阳明----病在中焦
治:吴茱萸汤主之----温中补虚,降逆止呕
辨证:得汤反剧者----以热治热,拒而不纳
属上焦---上焦有热
病人
辨阳明中寒饮邪上逆证(原文197/P243)
原有证:反无汗----中寒阳虚,鼓邪无力
小便利---水停中脘,下焦无碍
二三日:呕---水邪犯胃
咳---水气射肺
手足厥----阳衰不达四末
必苦头痛---浊阴之气上逆
病愈机转:不咳不呕---水邪已消
手足不厥---阳复外达
头不痛---清阳得升-----中阳健运,水饮消散
阳明病
四、阳明病虚证
辨津液久虚之人患阳明病无汗证
(原文196/P243)
证:法多汗----热盛于里,迫津外泄,本应多汗
反无汗----久病正虚,虽燥热盛,而化源不充
其身如虫行皮中状---热无所达,郁于肌表
病因:此以久虚故也----津液久虚,不能化汗达邪
阳明病