文档介绍：协和医院心内科薛晶
急性心肌梗死的康复护理
医学的四个领域
保健医学
预防医学
治疗医学
康复医学
康复的定义:
1994年,康复专家Hellender对康复的定义,即:康复包括应用所有措施减少残疾的影响,使残疾者达到自立,有较好的生活质量,能实现抱负,回归社会。我国康复学者认为,康复是综合、协调地应用各种措施,减少伤者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤者能重返社会,提高生活质量。
心脏残疾的预防
心脏病后功能性恢复—心脏的康复医疗
对心脏病本身及其产生的功能障碍在不同的水平上进行评估以便定量了解在三个水平上功能障碍的程度。
针对患者的个体情况进行个体化的康复治疗。
心脏康复学
※提高运动能力,缓解或减轻体力活动引起的症状,减少不恰当的虚弱感,降低再发率与病死率
※保证患者尽可能在身体上、心理上、社会上都达到最佳状态,使他们通过自己的努力来恢复和保持其在社会中尽可能正常的位置
※使心脏病患者提高生存质量。
心脏康复的目的
⊙通过有处方的运动锻炼、医
疗教育、心理、营养、职业
和社会咨询指导
⊙重新获得正常或接近正常的
活动状态的综合方案
⊙运动锻炼是核心
现代心血管病康复的基本原则
冠心病
一级预防:控制危险因素,避免冠心病的发生
二级预防:AMI早期诊断、早期治疗、早期康复
三级预防:经过早期诊断、早期治疗,但长期卧床休养,生活很难自理,成了残疾人;但经过适当的康复性训练和职业训练,可以恢复基本正常生活和适宜的职业活动。康复性训练和职业训练、职业咨询是三级预防的康复措施。
心血管病采取逐级预防措施
身体训练:早期下床,增加日常生活活动和康复运动
患者/家庭教育:
健康行为建立:运动、戒烟、控制体重、合理营养
心理、社会和职业咨询:心理治疗的指导、患者及家庭的经济状况、职业评估和类似职业培训、解决恢复职业活动的途径。
心脏康复方案
以康复医师为核心,护士、物理治疗师、职业治疗师、营养师、心理学家、社会工作者。都应经过专业训练,能独立进行心脏康复医疗
完善的设备:监护系统,体疗设备,抢救仪器和药物
心脏康复队伍
急性心梗分期康复