文档介绍：123例血液病骨髓巨核细胞分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:赵秋玲,欧阳春,岑千红
【摘要】目的系统分析123例血液病患者骨髓涂片中巨核细胞的数量及病态巨核细胞检出率。方法对123例确诊为血液病患者及10例健康者抽取骨髓进行涂片,做形态学检查,计数1000个非红系细胞,计算出病态巨核细胞检出率及淋巴样小巨核细胞的检出率。结果特发性血小板减少性紫癜(ITP)组巨核细胞数高于正常组和其他组();再生障碍性贫血(AA)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)低于正常组();骨髓异常增生综合征(MDS)病态巨核细胞数高于其他组();淋巴样小巨核细胞以MDS组最多见,高于正常组和良性血液病组()。结论骨髓涂片巨核细胞数分析在血液病诊断和鉴别诊断中起重要作用,淋巴样小巨核细胞可作为良性与恶性血液的诊断指标。
【关键词】血液病;巨核细胞;淋巴样小巨核细胞
巨核细胞在骨髓造血细胞中所占比值甚少,但巨核细胞的数量和形态异常在部分血液病的诊断和鉴别诊断中起着重要的作用[1]。本文通过研究123例血液病患者及10例健康者的骨髓涂片,对巨核细胞的数量、病态巨核细胞检百分率淋巴样小巨核细胞百分率等做了系统的分析,现报道如下。
资料和方法
~2009年湖北省中山医院检验科123例已明确诊断的血液病骨髓涂片。其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)20例,再生障碍性贫血(AA)10例,溶血性贫血(HA)10例,缺铁性贫血(IDA)20例,慢性粒细胞性白血病(CML)20例,骨髓异常增生综合征(MDS)20例,真性红细胞增多症(PV)2例,原发性血小板增多症(ET)5例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)M1
M6型10例和恶性肿瘤无骨转移者6例。另选择10例健康者作为健康对照组。
,对每例骨髓涂片在低倍镜下计数巨核细胞数量,然后对每例骨髓涂片计数1000个非红细胞,计算病态巨核细胞的百分率;对淋巴样小巨核细胞计数,计算出其占巨核细胞的百分率。
,应用SPSS 。
结果
(ITP)组巨核细胞数明显高于正常对照组()和其他组(),居各组之首,其次为CML、ET、MDS、PV,且这些组均高于正常对照组();HA再生障碍性贫血(AA)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)明显低于正常对照组();IDA组与正常对照组之间无显著差异();骨髓异常增生综合征(MDS)病态巨核细胞百分率明显高于其他组()。见表1。
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,显著高于正常组和良性血液病组();良性血液病组与正常组之间无显著性差异()。见表2。表1 各组巨核细胞分布数及病态巨核细胞均数注:正常对照组与ITP组比较的检验,;CML、ET、MDS、PV、AA、HA、ANLL组与对照组的检验,;IDA组与正常对照组的检