文档介绍：550例妇女宫颈细胞学检测
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【关键词】妇女宫颈细胞学检测
宫颈细胞学检查是检测宫颈病变的主要方法,对宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期治疗具有了关键的作用。有性生活的妇女应每年或每两年进行1次宫颈疾病的检查,能有效降低宫颈癌的发病率。随着宫颈细胞学检测技术和方法的不断提高和发展,使液基薄层细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)成为宫颈病变普查的一种可靠的脱落细胞学检查,明显提高了妇科宫颈病变的检出率。现将本院550例TCT结果进行回顾分析。
对象与方法
:2009年8月~2009年9月来本院妇科门诊进行体检,年龄23~60岁的已婚女性550例岁。
:常规消毒后,妇科医生先用棉签轻轻擦去宫颈的粘液,再用TCT一次性宫颈刷,插入宫颈内并轻压,拇指和食指握住柄,顺时针旋转5~10周,采集宫颈鳞柱交界处及颈管的脱落细胞,将1次宫颈刷收集的细胞装入细胞保存液的小瓶内,搅拌约10次,使细胞充分进入保养液,标本被保存直接送到实验室。实验室再通过离心技术制片,按TBS法做出诊断报告。TBS诊断标准,见参考文献[1]。
:计数资料采用
χ2 检验。
结果
: %(2/550); %(541/550), %(7/550)、 %(13/550)、细菌感染(线索细胞40 %) %(28/550); %(7/550),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) %(5/550);不典型磷状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASCH)和高度鳞状上皮内病变(HSIL) %(1/550);没有检出恶性肿瘤病例。
7例临床所见慢性宫颈炎(糜烂、肥大、纳囊、息肉)中检出鳞状上皮细胞异常5例,阴道炎和正常各1例。
:感染检出比例文盲、小学和初中高于高中和大专及以上文化程度;农民高于工人;农村高于城区;流动人口高于本地户口,差异均有统计学意义();其它因素检测结果各组比较,差异均无统计学意义(),见表1。
讨论
550例体检人群中,7例鳞状上皮细胞异常,检出率为 %(7/550),说明例行体检妇女有一定病变检出率,同时提示,液基细胞学在体检人群中筛查的病变主要是上皮的早期病变,鳞状上皮内低度病变。
本550例妇女宫颈液基薄层细胞学检测资料中鳞状上皮细胞异常检出比例在20、 %(2/145)、 2 %(4/202)。育龄期妇女为生育高峰期,性行为活跃,感染和发病率均高。 %(4/163)、 %(4/239)、职业为农民2
.5 %(4/163)的检出率都高于同组。这几组人群共同特点文化层次低,自我保护意识淡薄,对于生殖系统定期检查认识不足,受传统观念影响生殖系统疾病羞于就诊,加之收入低下,生殖系统疾病就诊率偏低。另外, %(5/7),这给高发年龄段定期体检及临床有慢性宫