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文档介绍:930,,,-1,000,?7075441本星期六上午九点半,先生从迎泽乘公共汽车去晋祠时,不慎将手提箱丢失。手提箱为方形、桔色、皮制。提箱上有一个系着标签的金属提手。标签上写着的名字。箱内有一日本相机,几卷胶卷和两件毛料上衣。箱前的口袋里放着一本汉英词典和两封美国来信。箱后有一装有1000美元的钱包和一张从太原到北京的火车票。请拾到者与先生联系,他的电话号码是7075441。先生将不胜感激。 930,-1,000,?7075441本星期六上午九点半,先生乘公共汽车从迎泽去晋祠时,不慎将手提箱丢失。手提箱为方形、桔色、皮制,其上有一个金属提手。写着名字的标签系在提手上。箱内有一日本相机,几卷胶卷和两件毛料上衣。箱前的口袋里有一本汉英词典和两封美国来信。箱后口袋里有一个装有1000美元的钱包和一张从太原到北京的火车票。请拾到者与先生联系,他的电话号码是7075441。先生非常感激拾到者。本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,munity-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>10 99×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>30次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感

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