文档介绍：DSA诊断颅内动脉瘤的临床研究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:李慧高重阳王夏红赵建民
【摘要】目的研究数字减影血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤的原理、方法、优势、不足以及临床价值。方法选择从2004—2009年经过3DCTA、 MRA、DSA以及外科手术确诊的40例颅内动脉瘤患者,回顾分析DSA的检查结果,判断 DSA诊断的准确率。结果 DSA对颅内动脉瘤的检出准确率为92%,相比3DCTA、 MRA有其不可取代的优势。结论 DSA能准确诊断颅内动脉瘤,是金标准。
【关键词】数字减影血管造影;颅内动脉瘤;诊断
【Abstract】 Objective To study the principle, methodolgy, accuracy and clinical diagnostic values of DSA in detecting intracranial Forty intracranial aneurysms were confirmed by 3DCTA, MRA,DSA,and operation,and the diagnostic accuracy of DSA was The diagnostic accuracy of DSA was 92%.The pared to 3DCTA, MRA could not be replaced .Conclusion DSA has high accuracy on detecting i
ntracranial is golden standard.
【Key words】 DSA;Intracranial aneurysms;Diagnosis
尽管近年来问世的64排CT三维血管造影(3DCTA) MRA已被证明是显示颅内动脉瘤的一种快速、简单、无创、经济的方法。但DSA依旧是临床最常用最首选的检查。本文对我院5年来DSA诊断颅内动脉瘤的准确性做一综合性分析。
1 资料与方法
一般资料从200409~200909我院3DCTA、 MRA、DSA以及外科手术确诊的40例颅内动脉瘤患者,年龄30~76岁,平均53岁,临床表现为蛛网膜下腔出血者32例,表现为动眼神经麻痹者8例。
检查方法根据病人病情选择适应证,进行DSA检查,病情危重不能接受DSA检查者先行3D MRA检查,治疗好转后再做DSA检查。首次DSA检查阴性者3周后再行DSA检查。DSA为德国西门子公司产品,经一侧股动脉插管进行全脑血管造影,分别摄正、侧位,加拍斜位或其他特殊位置,尽量清晰显示瘤颈。
2 结果
所有动脉瘤直径1~25mm,40例动脉瘤中DSA首次检查确诊35例(包括多发性动脉瘤),2例在3周后确诊发现。检出准确率为92%。比较3D MRA与DSA的图像分析。有其不可取代的优势。
3 讨论
颅内动脉瘤是常见病,发生率占人群的1%~%,单发动脉瘤首次破裂出血病死率为10%~15%