文档介绍：nm23在胃癌组织中的表达及临床意义
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】胃肿瘤·基因,nm23
采用免疫组织化学SP法研究胃癌组织中nm23的表达情况,探讨其与胃癌患者的年龄、性别及临床分期、分化程度、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移的关系。
1 资料与方法
一般资料
收集南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)2007年5月—2008年5月临床资料完整的胃癌常规石蜡包埋组织标本27例,男15例,女12例;年龄46~81岁,。TNM分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,Ⅳ期7例。病理组织学类型:高分化腺癌2例,中分化腺癌10例,低、未分化腺癌12例,黏液腺癌2例,印戒细胞癌1例。有淋巴结转移22例,无转移5例。
试剂及染色方法
鼠抗人单克隆抗体nm23及SP免疫组织化学试剂盒均购自福州迈新生物技术有限公司。蜡块4 μm连续切片,作免疫组织化学染色。染色步骤按SP试剂盒说明书进行,染色前均用微波修复组织抗原,用PBS代替一抗作阴性对照。
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.3 阳性结果判定
nm23的阳性表达主要位于细胞质,有棕褐色或棕黄色着色为阳性,每张组织切片随机选取3个高倍视野,计数500个肿瘤细胞。染色结果判断参考Shimizu等[1]的方法,即先在高倍镜下为细胞染色程度评分,无着色为0,浅着色为1,深着色为2;再根据切片中染色范围评分,无着色为0,着色≤1/3为1,着色1/3为2,弥漫着色为3,将上述两项得分相加,得分≥3为阳性。
统计学处理
,采用χ2检验和Fisher确切概率法分析处理数据。P≤。
2 结果

胃癌组织中nm23的表达与患者性别、年龄及组织学类型及淋巴结转移无关(),而与胃癌的临床分期、分化、浸润深度有关()。27例胃癌组织中有14例(%)nm23表达阳性,随临床分期的增加,阳性表达率下降,不同TNM分期差异有统计学意义()。随腺癌分化程度的降低,nm23表达率亦降低,差异有统计学意义()。肿瘤已侵及浆膜层者,其阳性表达率低于未侵犯浆膜者(,表1,图1)。
3 讨论

人类nm23基因定位于17号染色体长臂(17q21),1988年由美国国立研究院的Steeg从小鼠K1735黑色素瘤具有高转移和低转移潜能的细胞系中,应用差别筛选技术分离鉴定出nm23基因,并证明与肿瘤的转移抑制相关。nm23基因的编码产物为核苷二磷酸激酶的A、B亚基,相对分子质量为17
×103,此酶参与体内的多种生物学过程,包括高能磷酸键的转移,催化γ-磷酸在二磷酸核苷和三磷酸核苷之间的转移,细胞内和细胞间信号传递,细胞骨架微管和纺锤体的形成[2],调节细胞的生长、分化和凋亡,抑制肿瘤转移和发展,以及参与转录过程。nm23蛋白可改变GTP供给不足,微管聚合异常,纺锤体减数分裂障碍,导致细胞异倍体率增高。微管聚合异常,细胞不能维持正常形态结构而引起运动,参与肿瘤浸润转移和发生发展过程。研究表明,nm23蛋白在分化良好的肿瘤中高水平表达,nm23基因的表达水平与肿瘤的淋巴结转移呈负相关,与