文档介绍：α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
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【摘要】目的评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将120例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组给予α硫辛酸600mg静滴治疗2周,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗2周。结果经过2周治疗后,治疗组显效36例,有效15例,%;对照组显效18例,有效15例,%,2组疗效比较差异有统计学意义();2组治疗期间均无明显不良反应。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
【关键词】 2型糖尿病;周围神经病变;α硫辛酸
200601~200812我院采用国产α硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变60例,取得良好疗效,报告如下。
1 资料与方法
研究对象 2型糖尿病患者120例,男66例,女54例,平均年龄(±)岁,均符合1997年WHO糖尿病诊断标准,病程1~15年,同时伴有:(1)有明显的自发性神经痛和麻木等神经病变症状;(2)肌电图检查神经传导速度(MCV)有两项或两项以上减慢;(3)排除其他神经系统疾患。将120例患者随机分成2组,治疗组60例,对照组60例。2组年龄、性别、病程等均有可比性(P>)。
研究方法 2组病人治疗期间,禁止用止痛药、血管扩张药及其他治疗糖尿病神经病变药物,用口服降糖药或胰岛素控制病人的血糖并使之达标。治疗组给予生理盐水250ml+
α硫辛酸(商品名奥力宝)600mg静滴,1次/d。对照组给予生理盐水250ml+甲钴铵 1000μg静滴,1次/d。连用2周。
疗效判定标准疼痛以视觉模拟评分(VAS评分)10分法评分,从0到10分疼痛程度逐渐增强。治疗效果以治疗前后VAS下降程度来评定。显效:临床症状消失或明显好转,VAS下降率为80%,;有效:临床症状减轻,VAS下降率为20%~80%,;无效:临床症状无改善,VAs下降率为20%,肌电图如前无变化。
统计学处理计量数据以±s表示,采用t检验,计数资料用χ2检验。
2 结果
临床疗效治疗组显效36例,有效15例,%;对照组显效18例,有效15例,%,2组疗效比较差异有统计学意义()。
不良反应 2组治疗未出现明显不良反应。所有患者治疗前后血、尿、粪常规,肝肾功能、血糖差异无统计学意义。
3 讨论

糖尿病周围神经病变病因及发病机制尚不明确。近年研究表明,它的发生与长期高血糖引起代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏为主的多种因素有关[1
2]。其中统一机制学说提出,线粒体超氧化物产生过多是导致包括DPN在内的糖尿病慢性并发症的共同机制[3]。因此,近年来抗氧化剂在DOPN治疗中的作用日益受到重视。α硫辛酸是一个在少数细菌内合成的二硫化合物,其天然功能是作为丙酮酸脱氧酶和α酮戊二酸脱氢酶线粒体酶复合体中的辅酶,在线粒体内葡萄糖转化为能量的途径中起到重要的作用。硫辛酸是一种多功能的抗氧化剂