文档介绍：种植基本原则、操作步骤、种植方式的分类及选择种植外科基本原则种植外科要遵守的五大原则种植外科基本原则初期稳定性原则植体植入后在各个方向上无微动种植外科基本原则初期稳定性原则不管在即刻种植、常规种植或者延期种植中,良好的初期稳定性都是十分关键的,种植时机的选择在很大程度上也是取决于初期稳定性。植体植入后的稳定情况,也是医生判断下一步处置的参考:如选择覆盖螺丝或者愈合帽等。种植外科基本原则初期稳定性原则初期稳定性的获得和多种因素有关,常见的有:受植区的骨质情况(高度不足、宽度不足、骨密度不均匀等);选择合适的植体(种植体外形、直径、长度等);术者的外科操作技术及经验;植入的精度(避免反复预备);采用特殊技术如骨挤压、骨劈开、骨引导再生等;逐级备洞;皮质骨固位;目前稳定性的判断多是通过术者的经验,通常是根据植体植入时的扭矩大小来判断种植外科基本原则无菌原则在专门的手术室内操作,是保证无菌的一个前提。种植手术在口腔内操作,属于有菌环境,即使做好口腔内消毒,也会有一定细菌残留。因此,更要重视手术器械和种植体的消毒。一旦将过多的细菌带入种植窝洞内,发生感染的可能性非常大,而种植体处于一个封闭的状态,发生炎症后没有引流通道,短期内必将发生失败。种植外科基本原则种植体无污染原则种植体在出厂之前都会严格进行表面处理和消毒,到达医生手中都在严密的无菌盒子中,理论上讲,从种植体取出来的瞬间开始,种植体就被空气污染了,但减少种植体在空气中暴露的时间,可以降低遭受污染的机会。此外,千万不要用器械和手套接触种植体的表面,尤其是带滑石粉的手套。碘伏不能消毒口腔,否则影响种植体骨结合。种植外科基本原则手术微创原则减少软硬组织的损伤:软组织切开及术区的暴露根据具体情况决定,尽可能保护牙龈乳头;硬组织尽量保存,尤其是近邻牙骨质。避免产热过多:高速时必须降温,低速时可根据具体情况决定。避免错误的预备方式:避免对邻牙和神经的损伤,要求术前计划充分,植入位置精准,避免反复提拉等。在初学者或骨条件不佳如骨壁倒凹、骨宽度不足,前牙种植等情况下,还是应以充分显露为主。种植外科基本原则无干扰性愈合原则种植体植入后能在牙槽骨内无干扰的愈合,是最理想的环境。如果是做即刻种植,拔牙后要彻底清除拔牙窝内的肉芽组织、牙根残片和牙槽骨碎片,同时避免异物进入其中。如果是做常规种植,翻瓣后要完全去除窝洞周围的软组织,避免备洞过程中将其带入窝洞,影响种植体的骨结合。总之,种植原则要求术前制定详细合理计划,重点考虑以下一、拟修复牙齿的位置和形态二、种植体的数量和植入位点三、种植体的长度和直径四、种植体植入方式五、软硬组织增量六、修复为导向(平衡植体和修复)