文档介绍:用中药止血化瘀汤治疗崩漏60例
【关键词】中药止血化瘀汤崩漏
崩漏是指妇女非行经期的阴道出血。一般来势急,出血量多的称为“崩”;出血量少或淋漓不尽的称为“漏”。崩与漏的临床表现虽然不同,但其发病机制则一,在疾病发生、发展的过程中,常相互转化。崩漏是妇科临床上的一种常见病,多发病,也是妇科中一大疑难急症,严重影响妇女的身体健康。笔者从2005~2008年运用自拟的止血化瘀汤治疗各种崩漏,疗效甚佳。现总结报告如下。
1 临床资料
一般资料 60例均属门诊病人。年龄最小11岁,最大55岁。出血时间为9~30天者34例;1~2个月者16例;2个月以上者10例。
药物组成及用法
基本方仙鹤草40 g,白及、荆芥炭各15 g,益母草、地丁、生地榆各30 g,藕节10个,棕榈炭、蒲黄炭各10 g。脾肾阳虚加肉桂3 g,艾叶炭7 g;肝肾阴虚加女贞子、旱莲草各20 g,茜草12 g;肝气郁结加制香附12 g,川楝子9 g;气虚加太子参、黄芪各30 g,茯苓15 g,白术12 g;血虚加阿胶(烊化)、血余炭各30 g。
用法将上药加水1 000 ml,浸泡30 min,用大火煎沸后再用小火继续煎30~40 min离火,过滤取液,再用渣加水700 ml,煎第二次过滤取渣后,把二次药液混合在一起,分两次服用,第一次煎出即服,第二次服时加温即可。如果出血量多者,每6 h服一次,日服药4次(2剂);淋漓不断者,日服药1剂,分早、晚服。
治疗结果本组60例均治愈(服药9剂阴道出血全止,停药后连续观察3个月,经量、周期均属正常者)。服三剂血止者45例,6剂者13例,9剂者2例。
2 体会
崩漏属妇科常见的重症、急症,致病因素有肝不能藏血,脾虚不能统血,热在下焦,迫血妄行,元气大虚不能收敛其血等。原因虽多,但最终导致冲任损伤,不能制约经血,而血从胞宫非时而下,即为崩漏。临床发现不论什么原因致胞宫气血失调出现的崩漏,都有不同程度的瘀血现象存在。瘀阻脉络或胞宫,都可导致瘀血阻滞,新血不得归经,而引起反复不断的阴道出血现象。在治疗崩漏方面,笔者以止血化瘀为主要治疗大法,特别是急性出血者,止血尤为重要,如不急用止血之法,后果是不言而喻。崩漏来势险恶,急救刻不容缓,因而拟定本方。方