文档介绍：甲氰脒胍治疗小儿病毒性肠炎60例
【关键词】肠炎,病毒性;小儿;轮状病毒
1 临床资料
200310/200601选择仁和老年病医院儿科住院且符合婴幼儿腹泻病诊断标准[1]的患儿120例,病程均在12 h以内,未经微生物生态制剂及抗生素治疗,检查大便轮状病毒抗原阳性. 分为治疗组60(男32,女28)例,年龄6 mo~3岁,. 其中轻度脱水38例,中重度脱水22例;伴发热41例,呕吐48例. 对照组60(男34,女26)例,年龄6 mo~3岁,. 其中轻度脱水36例,中重度脱水24例;伴发热40例,呕吐46例. 两组患儿年龄、性别、病情轻重无明显差异(P>). 两组均给予静脉补液、抗病毒、纠正脱水及电解质紊乱、酸碱平衡,微生态制剂等综合治疗. 治疗组在此基础上,加用甲氰脒胍10~15 mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~5 d. 疗效判定标准根据腹泻疾病疗效判断标准的补充建议[1],结果治疗组疗效明显优于对照组(χ2=,P<,表1). (略)
2 讨论
婴幼儿腹泻是儿科最常见的疾病之一. 据报道,在欧洲和美国冬季发生的腹泻中,近半数是由轮状病毒感染引起的. 在我国,轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻检测大便轮状病毒阳性率可达45%左右[2-3],极大地影响了小儿的身体健康. 以往临床中对婴幼儿病毒性肠炎多采用抗生素治疗,但疗效欠佳. 轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病因,其导致腹泻的机制为病毒侵入小肠粘膜上皮细胞,快速复制,使绒毛破坏. 轮状病毒肠炎急性期呈低激活状态,与细胞免疫变化的临床症状恢复相一致.
提示轮状病毒感染过程中细胞免疫参与的重要作用,治疗时应注意患儿机体的细胞免