磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会.doc

文档介绍：磨牙牙髓炎用碘仿干髓糊剂治疗的体会
干髓术是临床治疗磨牙牙髓炎常用方法,但临床疗效与药物配方,病例选择,疗效评定标准,治疗程序等方面有关。我科采用碘仿干髓糊剂治疗磨牙牙髓炎取得了较好效果,临床治愈率较高。
1 资料与方法

3年来,我科共接诊磨牙牙髓炎患者362人,治疗365个牙,其中男180人,女182人,年龄范围18~70岁,上颌磨牙162人,164个牙;下颌磨牙200人201个牙。

为保证疗效可靠性,我们选择的随访病例均为临床确诊的牙髓炎患者。

干髓材料:上海第二医科大学齿科材料厂生产。碘仿:重庆医药公司出品,使用时临时配制。首先完成干髓糊剂调制,再按比例为3~5:1与碘仿粉混匀。

麻醉下开髓,将失活剂(AS2O3)准确放到穿髓孔处,用氧化锌丁香油糊剂严密窝洞,按时去除失活剂,揭髓顶暂封FC,观察3~5d后再复诊。取适量现行配制碘仿干髓糊剂,分别置于各根管口,轻压贴,~1mm厚度,然后磷酸锌粘固粉垫底,银汞合金充填。
2 结果

优:患牙咀嚼功能正常,无不适感,无叩痛,X线显示根尖无病变,牙冠外形恢复较好。
良:患牙咀嚼功能尚可,仅有轻微不适感,无叩痛,X线显示根尖无病变或根尖区牙周膜间隙略增宽,充填体无脱落。
差:患牙咀嚼功能差,根尖反复疼痛肿胀或有窦道形成,X线片显示,根尖区骨质破坏明显,充填体脱落或牙体折断。
以上评定中,优良为治疗成功,差为失败。


3 讨论

干髓术后约1~2周,残余的根髓组织由断面至根尖逐渐凝固干化,残余或根尖部组织可有轻度炎症,而碘仿在组织氧化酶作用下缓慢析出碘,起到杀菌消毒防腐作用。促进根尖周组织对渗出物的吸收,从而有效的消除了再感染,促进创面愈合。另