文档介绍：老年心血管疾病的中医辨证施护
【关键词】老年病;心血管疾病;辨证施护
1临床资料
199906/200505收治老年心血管患者123(男84,女39)例. 随机分成两组:试验组62 (男43,女19)例,年龄(71±16)岁;对照组61 (男41,女20)例,年龄(72±19)岁. 两组患者的职业、文化程度、年龄、性别、疾病、病程长短、辨证分型及治疗用药等情况,经统计学处理无显著性差异(P&gt;). 两组均采用心血管病护理常规,此外,试验组根据不同分型同时采用以下方法: ①痰浊扰心型(n=14):此型患者多性格急躁,对他们多关心, 让他们感到被尊重、被重视. 饮食宜清淡,不宜进补,因过食肥甘厚味会助湿生痰. 舌苔和脉象记录苔白腻或白滑,脉滑. 指导每晚用温水泡脚15 min,再用右手大鱼际或小鱼际按摩百会、涌泉,5~10 min/次. 取中脘、风隆、厉兑、隐白、内关等,毫针刺,平补平泻,留针20 min. ②心血瘀阻型(n=18):此型患者多焦虑,对治疗缺乏耐心,应重点讲明其疾病的发生、发展、预后转归,以树立战胜疾病的决心. 忌过食肥甘,应戒烟、少饮酒,多吃水果和富含纤维食品,保持大便通畅. 此型患者多唇甲青紫、舌质暗红或有瘀点瘀斑,舌底络脉迂曲;脉细涩或结代. 按摩心俞、至阳、内关等穴位,5~10 min/次. 郗门、内关、天突、膻中、心俞、厥阴俞、至阳,每次选用2~3穴,进针后持续捻转30 s至数分钟,留针15~20 min. ③心阳(气)虚型(n=18):此型患者由于患病日久,从而产生悲观心理,应尽早增加信任度. 低盐饮食,忌过食生冷,可服用生姜羊肉汤、参芪炖母鸡、及冬瓜等利尿食品等. 舌淡苔白,脉虚无力或结代,少尿. 关元、三阴交、膻中、心俞、肾俞,补法,留针2
0 min. ④心阴(血)虚型(n=12):此型患者大多性格内向,精神忧郁,应加强心理开导. 多进食新鲜果蔬、服用滋阴清火之品, 辛辣炙赙食品. 舌红或舌尖干红,少苔或无苔,脉细而数. 按摩天庭、内关穴位,2次/d, min. 取心俞、肾俞、神门、太溪、大凌,平补平泻,留针20 min. 两组疗效经Ridit分析,试验组的显效率(%)明显优于对照组(%, P&lt;);但两组之间总有效