文档介绍:HPV相关知识 妇科常见症状及妇科检查
妇科疾病常见症状
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阴
道
流
血
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白
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异
常
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下
腹
部
痛
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外
阴
搔
痒
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下腹
部
肿
块
妇科疾病常见症状
正常月经以外的女性生殖系统各器官如外阴、阴道、宫颈、宫体、输卵管等处的异常出血
为妇科最常见症状
常见原因
卵巢内分泌功能失调、与妊娠有关的子宫出血、生殖器炎症、生殖器肿瘤损伤、异物、外源性雌激素、与全身疾病有关的阴道流血
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阴
道
流
血
妇科疾病常见症状
阴道流血临床表现
经量增多、经期延长、周期正常:多为子宫肌瘤、其次子宫腺肌病、排卵性月经失调、IUD放置后
周期不规则的阴道出血:无排卵性功血、早期子宫内膜癌、性激素或避孕药使用不当
无任何周期可辩的长期持续阴道出血:多为生殖道恶性肿瘤--多为宫颈癌或子宫内膜癌
停经后阴道出血:育龄女性--流产、异位妊娠、葡萄胎等;围绝经期女性--无排卵性功血、生殖道恶性肿瘤
阴道出血伴白带增多:晚期宫颈癌、子宫内膜癌、粘膜下肌瘤伴感染
妇科疾病常见症状
阴道流血分类
接触性出血:早期宫颈癌、急性宫颈炎、宫颈息肉或粘膜下肌瘤
经间期出血:多为排卵期出血
经前或经后点滴出血:排卵性功血、激素或避孕药使用不当
绝经多年后阴道出血:量少--多为萎缩性子宫内膜或萎缩性阴道炎,量多、持续、反复--多为子宫内膜癌
间歇性阴道排出血性液:警惕输卵管癌
外伤后阴道流血:多见于骑跨伤后
年龄对阴道流血的诊断价值
新生女婴:雌激素下降、子宫内膜撤退性出血
幼女: 性早熟或生殖器恶性肿瘤
青春期少女:多为无排卵性功血
育龄女性: 管癌多与妊娠有关
绝经过渡期女性:多为无排卵性功血,但应排除子宫内膜癌
妇科疾病常见症状
白带:由阴道粘膜渗出液、宫颈管及宫内膜腺体分泌液混合而成
生理性白带:白色稀糊状或蛋清样,粘稠,量少,无异味
病理性白带:白带数量显著增多且性状有所改变
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白
带
异
常
异常白带临床表现:
透明粘性白带:外观正常,量多--考虑卵巢功能失调、阴道腺病及宫颈高分化腺癌可能
灰黄色或黄白色泡沫状白带:滴虫性阴道炎特征
凝乳块状或豆渣状白带:假丝酵母菌性阴道病特征
灰白色匀质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病
脓性白带增多:阴道炎、急性宫颈炎及宫颈管炎; 生殖器肿瘤并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等
血性白带:宫颈癌、内膜癌、宫颈息肉、粘膜下肌瘤或IUD放置后
水样白带:晚期宫颈癌、阴道癌、粘膜下肌瘤伴感染或输卵管癌
妇科疾病常见症状
妇女常见症状
多为妇科疾病引起
应根据下腹疼的性质和特点考虑不同的妇科情况。
鉴别要点:起病缓急、疼痛部位、下腹痛性质、下腹痛时间、腹痛放射部位、腹痛伴随症状
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下
腹
部
痛
妇科疾病常见症状
瘙痒原因
局部原因--TV(滴虫)及VVC(阴道念珠菌)最常见,其次各种阴道炎、寄生虫病及药物过敏、化妆品等
全身原因--糖尿病、黄疸、贫血、白血病等
不明原因
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外
阴
搔
痒
妇科疾病常见症状
妇科常见症状
根据肿块质地不同分为囊性或实性
囊性--多为良性
实性--除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块外多考虑恶性
下腹部包块包括:子宫增大、子宫附件包块、肠道肿块、泌尿系肿块、腹壁或腹腔肿块
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下腹
部
肿
块
妇科疾病常见症状