文档介绍：电针治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效观察
【关键词】电针
摘要:【目的】观察电针治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的临床疗效。【方法】将98例患者按简单随机法分为治疗组(63例)和对照组(35例),其中治疗组取蝶腭神经节、鼻三针(印堂、迎香、上迎香)为主穴进行电针治疗;对照组口服西替利嗪片。【结果】治疗组近期总有效率为8889%,远期总有效率为6508%,优于对照组的7714%、5143%(均P<005);且治疗组中,不同病程的患者其疗效亦有显著性差异(P<005)。【结论】电针治疗PAR疗效优于口服西替利嗪片。
关键词:鼻炎,变应性,常年性/针灸疗法;穴,印堂;;穴,迎香;穴,上迎香
常年性变应性鼻炎(PAR)是一常见病,临床以反复发作的鼻塞、喷嚏、流涕为主症,其患者往往病程缠绵,经久难愈。笔者根据近年研究的心得,重点选取蝶腭神经节等鼻腔神经反射区邻近穴位为主治疗PAR,取得较好疗效,现报告如下。
1 对象与方法
11 研究对象
本组患者共98例,均为20026~20032的本院门诊患者,经我院耳鼻喉科做变应原皮试,按1997年海口修订的变应性鼻炎诊断及疗效评定标准[1]纳入观察。病例按来诊次序以简单随机化法随机分为两组,其中治疗组(即电针组)63例,男30例,女33例,年龄最小7岁,最大65岁,病程最短1年,最长15年;对照组35例,男16例,女19例,年龄最小8岁,最大64岁,病程最短1年,最长16年。两组资料经统计学处理无显著性差异,具可比性。
12 治疗方法
121 治疗组
患者取坐位或侧卧位,以华佗牌不锈钢30号毫针进行针刺。主穴:印堂、迎香、上迎香、蝶腭神经节。配穴:肺俞、脾俞、肾俞。其中,蝶腭神经节自下关穴前的弓形凹陷中央下进针,针尖斜向前下方,使患者同侧面部产生剧烈电击感或鼻内有喷水样感觉为最佳。迎香与上迎香相互透刺,得气后主穴用G6805型电针机通电,仅以捻法手法隔10min行补法1次。每次留针30min,10次为1疗程,疗程结束后间隔2d,然后开始下一疗程,共观察3个疗程。
122 对照组
口服西替利嗪片,10mg/次,每日3次,每日3次,均于饭后服用,疗程及疗程数与治疗组同。
1 3 疗效标准
对照文献[1],为了准确地、客观地评定疗效,应进行症状分级(表1)和体征分级。
体征分级:下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,见不到中鼻甲,或中鼻甲粘膜鼻肉样变,鼻肉形成,记录为3分;下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠,下鼻甲与鼻底之间尚有小缝隙,记为2分;下鼻甲轻度肿胀,鼻中隔、中鼻甲尚可见,记为1分。表1 常年性变应性鼻炎的症状分级标准(略)
根据治疗前后症状和体征记分的总合,按下式计算改善的百分率。
R=S治前总分-S治后总分
S治前总分×100%。其中R≥15%为显效,50%>R>21%为有效,R≤20%为无效。疗效评定分近期和远期,近期疗效在治疗结束时评定,远期疗效在治疗结束一年后评定。
14 统计方法
采用t检验和卡方检验。
2 结果
表2~表3结果显示,治疗组的近期疗效和远期疗效均比对照组为好,(P<005),表4结果显示,病程分别为2年内、2~5年及5年以上患者的疗效经统计学处理具显著性差异(P<005),说明治疗组患者的疗效与其病程的长短密切相关,病程