文档介绍：腰痛宁胶囊配合手法治疗腰椎间盘突出症临床观察
【摘要】为观察腰痛宁胶囊配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。将98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组采用口服腰痛宁胶囊配合手法治疗,对照组采用口服芬必得胶囊配合手法治疗,均进行2个疗程20天治疗。结果:%,%;%,%。两组总有效率和治愈率比较,差异有显著性意义(P<、P<)。表明腰痛宁胶囊配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于口服芬必得胶囊配合手法治疗的方法。
【关键词】腰椎间盘突出症中医药疗法腰痛宁胶囊治疗应用临床研究
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,治疗方法很多。自2008年12月~2010年12月作者将98例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组采用腰痛宁胶囊配合手法治疗,对照组采用口服芬必得胶囊配合手法治疗方法,两组比较疗效满意。总结报告如下:
1 临床资料
病例资料共收治符合腰椎间盘突出症诊断标准[1]的患者98例,随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组:男36例,女14例;年龄20~72岁,平均46岁;病程5~63天。对照组:男32例,女16例;年龄25~71岁,平均48岁;病程7~61天。临床表现为:单纯腰痛、局部压痛者26例,腰痛伴一侧下肢放射痛41例;双下肢都痛者33例,26例下肢麻木及放射痛;有7例有间歇性跛行,有2例出现马尾神经症状。CT片显示:L4-5突出者40例;L5-S1突出者27例1;L4-5,L5-S1突出者21例;L3-L4,L4-5, L5-S1突出者7例。其中合并黄韧带肥厚8例,侧隐窝狭窄7例,伴有突出钙化10例。X线片显示:均有不同程度的脊柱侧弯,生理曲度消失或者减小,椎间隙变窄或不等宽。两组病例在年龄、性别、病程分布等方面,均无显著性差异(P&gt;),两组间治疗前症状、体征评分情况比较(见表1),经统计学处理,无显著差异(P&gt;),说明两组病例具有可比性。
表1 两组治疗前症状、体征评分情况比较(x-± s)

诊断标准①多数患者有腰部外伤史、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。②急性发作的腰骶部疼痛,向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、打喷嚏及排便)时疼痛加重。③腰部压痛放射痛,具有典型的坐骨神经根性麻木和疼痛症状,且范围和腰椎节段病变神经根支配区相一致。④小腿后外侧、足背、足跟或足掌常有主观麻木感。⑤挺腹试验或直腿抬高试验及加强试验阳性。⑥影像学所见与临床表现相符合。⑦实验室检查无急性炎症反应表现(血沉、C反应蛋白等在正常范围内)。
症状、体征评分标准①疼痛:剧痛难忍,非强镇痛药不能控制者0分;疼痛严重,但一般镇痛药可以控制1分;疼痛可忍受,不需要一般镇痛药物止痛者2分;疼痛因体位改变而减轻者3分;无痛者4分。
②麻木:有明显窜麻、窜痛,持续不减者0分;感觉麻木,持续不减但较轻者1分;麻木时断时续者2分;正常3分。③椎旁压痛:压痛并放射痛明显者0分;压痛明显而放射痛不明显者1分;局部压痛,无放射痛者2分;无压痛放射痛者3分。④直腿抬高试验:小于30°者0分;30°~40°者1分;40°~70°者2分;大于70°为正常范