文档介绍：复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效观察
[论文关键词]复方樟柳碱;眼睑痉挛;药物治疗
[论文摘要]目的:观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效。方法:对30例(32只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射。结果:30例中治愈23例(25只眼),好转7例(7只眼),随访6-12个月,治愈患者无一例复发。结论:复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一。
眼睑痉挛是指眼睑不可控制的肌肉收缩。轻者表现为不易察觉的眼睑不自主的抽动,频繁瞬目,间隔时间及发作持续时间各不相同。重者连同面部、颈部肌肉一起抽动。本病多由于精神紧张,眼肌疲劳,睡眠不足,慢性疾病前兆和面瘫后遗症等因素所致。近年来随着科技发展,生活节奏加快,各种压力增大,本病发病率有所增高,发病年龄趋向年轻化,越来越多的困扰人们的工作生活。既往应用药物、针灸、手术等治疗方法,但效果不理想。我科2005年3月-2008年4月对30例眼睑痉挛患者进行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射,取得了较好疗效,现将临床观察情况总结如下:
1 资料与方法
2005年3月-2008年4月本院门诊经治患者共30例(32只眼),男12例(14只眼),女18例(18只眼);其中,25例(27只眼)为单纯眼睑痉挛,5例合并同侧面肌痉挛;年龄21-58岁,平均34岁;病程3d-2年3个月。
复方樟柳碱注射液(北京紫竹药业公司生产)2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,14次为一疗程,间隔5d后进行下一个疗程。共观察2个疗程。术后随访6-12个月。注射部位:患侧颞浅动脉旁注射,,与皮肤成45°角倾斜刺人皮下,回抽无回血后缓慢注入复方樟柳碱注射液。
①脑出血及眼出血急性期禁用;②有普鲁卡因过敏史者禁用;③青光眼和心房纤颤患者慎用。
治愈:经1-2个疗程治疗后眼睑痉挛消失,并且6个月以上无复发;好转:症状减轻,包括发作频率降低和发作持续时间缩短;无效:经2个疗程治疗后,眼睑痉挛症状无改善 2 结果
治愈23例(25只眼,78%),好转7例(7只眼。21%),无效0只眼。治愈率达78%,总有效率达100%。好转7例中。有5例合并同侧面肌痉挛,另外2例单纯眼睑痉挛患者病程均为1年以上。治疗过程中无毒副作用发生。
3 讨论
眼睑痉挛多是由于精神、体力过度紧张、生气、着急等情绪激动而诱发。发病年龄多为40-60岁。男女比例为1:2-1:3,发病率为1/10000-1/25000。近年来随着科技发展、生活节奏加快、各种压力增加,本病发病年龄呈年轻化趋势,发病率也呈逐年上升趋势。本病临床表现起初可为偶然出现的单眼或双眼频繁眨眼,或不断加重的睁眼困难,可伴有眼睛干涩、疲劳、畏光、阅读困难等症状;症状可逐渐加重,眼睑痉挛频率逐渐增高,痉挛时间逐渐延长,间歇时间逐渐缩短,直至持续痉挛,不能睁眼,即功能上眼盲。本病的发病机制目前尚不明确。有研究认为,眼睑痉挛是大脑基底神经节异常代谢引起第七对脑神经(面神经)电活动过多而造成的局限性张力障碍,是一种与一般性张力障碍相关的相对独