文档介绍：糖尿病合并泌尿系感染的临床分析
【摘要】目的探讨糖尿病合并泌尿系感染的临床特点及细菌的分布情况。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年1月收治的31例糖尿病合并泌尿系感染患者的临床资料。结果引起感染的病原体以革兰阴性杆菌为主,%,%。%,%,%。结论糖尿病合并尿路感染有其特殊性,发病率高,危害严重,临床上要加强血糖和尿液检测,做到早期诊断,早期治疗,积极预防。
【关键词】糖尿病;泌尿系疾病;诊断

近年来糖尿病发病率呈逐年上升的趋势,由于糖尿病导致患者的免疫功能下降,其所引起的各种慢性并发症已经成为危害人类健康的重要因素之一。感染疾病中通常认为,泌尿系统感染给患者带来的危害最为严重,因为泌尿系统感染直接影响患者的肾脏功能,同时也是导致糖尿病肾病病源之一[1]。本研究收录了2008年1月—2011年1月我院的31例患者临床资料,现报告如下。
1资料与方法
—2011年1月间收治的31例糖尿病合并泌尿系感染患者,其中男13例,女18例;年龄39~89岁,平均(±)岁。糖尿病病程1~18年,~。31例中有尿频、尿急、尿痛者21例,其中伴有寒战、发热者10例,腰痛者4例;无泌尿系感染症状者6例。
,空腹血糖≥,餐后2 h血糖≥。同时符合2004年中华医学会肾脏病学分会制定的泌尿系感染诊断标准:清洁中段尿细菌定量培养,菌落计数≥105/ml:清洁离心中段尿沉渣显微镜下白细胞>10个/HP[2]。
(PFG):~,,餐后2h血糖(2h PG):~,。尿糖阳性42例(%),尿酮体阳性6例(%),三酰甘油(TG)。
,P<。
:均应用常规胰岛素注射,病情控制后,改用口服降糖药;抗感染:采用广谱抗生素或头孢类抗生素联合应用喹诺酮类抗生素,静滴,治疗7~14d。
2结果
:引起感染的病原体以革兰阴性杆菌为主,%,%。%,%,%。
~,泌尿系感染治愈,全身和泌尿系统感染征象消失,实验室检查,尿中白细胞转阴,细菌菌落计数降至l0u/ml以下,%。
3讨论
有文献显示[3],糖尿病并发症人群中,尿路感染并发症发病率较高,达16%~23%。糖尿病患者的产生尿路感染主要有如下原因[4]:患者免疫防御机能发生障碍,白细胞杀菌和吞噬能力下降,淋巴细胞反应能力降低;由于糖尿病患者尿液中葡萄糖含量增多形成宜于细菌生长的培养基