文档介绍:输液反应的预防措施和急救护理
在输液过程中,由于液体制备过程热源超标,联合用药配伍不当,添加药物过多,或添加药物本身热源不合格,输液器具污染,治疗室和输液过程中空气污染,致敏药物,输液操作人员无菌观念差,违反无菌技术操作规程,药物配置太久,输液时间过长和输液速度过快等,易导致输液反应,它是输液不良反应的总称。
1 输液反应的预防措施
,有无过期;检查瓶盖有无松动及缺损;瓶身瓶底及瓶盖处有无裂纹;药物有无变色沉淀和异物;有无做过敏试验等。
,只是没有超过规定量而已。如果把多种药品加在一起,内毒素含量总量增加易致输液反应的发生,同时也增加了药物配伍禁忌不当的几率。配置前要观察液体是否有变色、沉淀、浑浊,如有此情况就应该更换液体,这样才会避免输液反应的发生。
,要严格遵守无菌操作原则,治疗室内要按常规消毒减少室内人员流动,避免室内被污染。
,在输液过程中,密切观察患者的生命体征和生理指标,输液速度不宜过快,特别是老人和小儿,具体情况具体对待。
2 输液反应的急救护理
输液反应一般在输液15分钟至1小时内发生,患者发生冷感、寒战,可持续30分钟到数小时不等,续之发热38摄氏度以上,可伴有恶心、呕吐、头晕、头痛、皮肤苍白、湿冷、血压下降,甚至休克。
,更换液体保留输液通道,吸氧,高热者给予物理降温,可酌情应用来比林肌注退烧止头痛,必要时给予抗敏药物或激素药,加强补液,防止出汗虚脱。
,仍保持输液通道。病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减少心脏负担,给予高流量氧气吸入,减少缺氧状态,头痛剧烈的可加甘露醇脱水治疗脑水肿或者静脉注射速尿20—40mg/次。根据情况注射平喘药或者强心剂。如无禁忌症,可静脉给药酚妥拉明5mg或者阿托品、山莨菪碱等,推注速度宜慢。当肺水肿加剧,其他治疗无效,如无贫血,可考虑静