文档介绍：妊娠高血压的预防和护理干预措施
上海中山医院青浦分院
俞彩虹
【摘要】目的分析和探讨妊娠期高血压的预防和护理干预措施。方法通过抽取2008年1月至2008年12月在我院作产检的100例孕妇进行跟踪调查。结论发现孕妇采取一定的预防措施如重视孕期健康教育、定期产前检查、生活规律化、饮食均衡、适量运动、避免体重过重、睡眠取左侧卧位以及心理护理、饮食护理、体位指导、用药护理、预防子痫的发生等一系列的护理干预措施能有效地降低妊高症的发病率和子痫的发生。
【关键词】妊娠、高血压、预防、护理干预
妊娠期高血压综合症是妊娠期特有的疾病。本病发生于20周以后,多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,严重者可出现抽搐、昏迷、恶心、肾衰竭等,对母婴危害极大,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因[1],%, 国外为7% ~12% 。近年来,随着围生期保健工作的不断加强,母婴死亡率虽然明显降低,但该病至今仍然是全球医学界关注的医学课题之一[2]。因此,及早发现、积极预防、精心护理、准确诊断与治疗显得特别重要,是我们妇产科工作者义不容辞的职责。
妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。由此以下是我对妊娠高血压的预防和护理干预措施的一点体会。
临床资料:
抽取2008年1月至2008年12月在我院作产检时发现体重在65~80kg,身高155~165cm、下肢稍微水肿、测量血压接近120/80mmHg的孕妇100例,妊娠20~39周,年龄22~36岁,上述孕妇初次产检时均无高血压和心肝肾合并症。
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,我们不仅给孕妇做口头的卫生宣教,还有计划地每月给孕妇进行一次健康讲座,使她们了解孕期生理卫生、病理变化及与本病有关的医学知识,清除或减少影响健康的危险因素,从而达到预防疾病,促进健康的目的。
。一般孕20~28周,4周检查一次;孕28~36
周,2周检查一次;孕36以上每周检查一次,必要时增加检查次数。孕20~28周时进行平均动脉压(MAP)测定,计算公式为MAP=(收缩压+舒张压)/3,当MAP≥85mmHg表示有发生子痫的前期倾向,当MAP≥140mmHg时易发生脑血管疾病,导致孕妇死亡。通过产前检查和预测,可以及时发现异常情况,并给予相应的干预措施。
。从妊娠7个月起,不要做过于沉重和激烈的工作和运动,减少家务劳动,感到身体疲劳时即刻去休息,每天必须保证充足的睡眠和安静的歇息,至少在8小时以上,应该中午也休息半个到一个小时。孕妇要心态平稳,情绪不要大起大落。不要长时间看电视。若孕妇感到有一些不适症状,应赶快去看医生。
饮食须均衡孕妇要多吃新鲜鱼、肉、豆类及豆制品、乳类及乳制品、小鱼、蔬菜和水果,少吃咸和辛辣及有强烈刺激性的调味品,避免过多摄入动物性脂肪及碳水化合物,以免体重过重。
适量做运动孕妇经常以愉快的心情去散散步,游泳或去接受森林浴,不但不会造成大的负担,反而能增强孕妇的抵抗力。孕妇以运动后身体感到舒适为宜。