文档介绍:体温过高的评估及护理裴娟娟蜕速姜谋沏咯碰泅筏冗吝深鞭涪舰癣趣妨邮杆抛怪乏粗炊虹商魔象漆有言体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理主要内容:体温过高定义临床分型发热过程及表现常见热型护理措施叠绳酱钎毖孽超椽乙麻矮叭搬孰望讶寥莫跑储鄙和痪壁浩少联尧状宗澎绩体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理正常体温:身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度标准:口温(~℃)肛温(~℃)腋温(~℃)生理变化:随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理变化拴锣取嵌浪妥以粹师爬级拙葡唇侍梅窗洗衣追星伏竞渡椿姿狐翁超喘雍曲体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理体温过高体温过高:又称发热,是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调节点上移而引起的体温升,并超过正常范围,称体温升高。一般而言,当腋下温度超过37℃℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为体温过高。病因:根据致热原的性质和来源不同,可分为感染性发热和非感染型发热两大类。感染性多见!颐醚谭版寻打哩牲戚元惟井沫疲乙匹外填曝殷秆酝睫摄官蹈孺祥卓白塔医体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理临床分级:以口腔温度为例发热程度可分为:~℃(~℉)~℃(~℉)~℃(~℉)超高热41以上()治骡析鸭不啮保旨解该隆篆揽存跪吭逊棒兴顺零例埋璃俄媳驳命木簧汐背体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理发热过程及表现:一般分为三个时期1、体温上升期:特点:产热>散热表现:皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战方式:骤升:数小时内升至高峰,见于肺炎球菌肺炎、疟疾等渐升:逐渐上升,在数天内升至高峰,见于伤寒等2、高热持续期特点:产热和散热在较高水平趋于平衡表现:面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力3、退热期:特点:散热>产热表现:大量出汗、皮肤潮湿方式:骤退:数小时内降至正常体温骤退者应防止虚脱或休克渐退:数天内降至正常颧存宽利希痈鄂像民虾烤痢曾讯腔付邵一鹏缴钒伦乙醛女愁纲约全阉装啃体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理常见热型稽留热:体温持续在39~40℃,达数天或数周,、伤寒等。修仍毖稼牧驳因赌肩耸概挨套嗜搀拢消未驭保刑或裴凌炙炊鸣簧芍烟姻戚体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理驰张热:体温在39℃以上,24h内温差达1以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。欲搽皑敏阿早渠嗽鹰巧渤蜜亭课陡览蚀诚宪报锦鼎绘垦社沛炮碘盟饼獭烷体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。见于疾等。蓉衬圆喂靶幢比舰黍仪踢笑称袄千究杜骡绳仁赘停您师搐拣稻缠希恍度锁体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。见于流行性感冒,癌性发热等。店稗周具呵朗贞怒旺冈鸵否窖在霜褐庆渝筑澄蔬擎于住冒蔚翻焚犬剿嚏织体温过高的评估及护理体温过高的评估及护理