2第二节 系统性红斑狼疮病人的护理.ppt

文档介绍：第八章风湿性疾病病人的护理
第二节系统性红斑狼疮病人的护理
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
学习目标
学习重点:
系统性红斑狼疮的概念、身体状况、皮肤护理和用药护理。
学习难点:
辅助检查和健康指导。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
主要内容
疾病概述
护理评估
护理诊断及合作性问题
护理目标
护理措施
护理评价
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
概念
系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、特异性自身免疫性结缔组织病。临床上有全身多系统、多器官损害的表现。
系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体为主的多种自身抗体。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
临床特点
本病病程以缓解和急性发作交替为特点。系统性红斑狼疮多发于青年女性,发病年龄以20~40岁最多见,幼儿和老人亦可发病。
目前认为系统性红斑狼疮是由遗传、性激素、环境、药物等因素诱发的自身免疫性疾病。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
护理评估——健康史
起病时间、病程情况
有无诱因
女病人的月经生育史
有无家族史
病后对生活的影响
诊疗及用药情况
病毒感染、日光过敏、妊娠、过度劳累、药物、精神刺激等
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
护理评估——身体状况

活动期病人多有疲乏、发热、体重下降等全身症状。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
护理评估——身体状况

约80%病人有皮肤损害。常于颜面、四肢等暴露部位出现对称性皮疹。典型者面颊及鼻梁部位可见不规则的水肿性鲜红或紫红色蝶形红斑,少数呈盘状红斑。也可于手掌大小鱼际部位的皮肤、指(趾)端及甲周出现红斑、紫癜、网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损害。部分病人可有光过敏现象,口腔黏膜有反复发作性无痛性溃疡,遇冷后出现对称性指(趾)端苍白、发绀和潮红等肢端小动脉痉挛(雷诺现象)等。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
蝶形红斑
掌部红斑
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理
护理评估——身体状况

约85%病人有关节疼痛,指、腕、膝关节最常见,表现为不对称的间歇性多关节痛,偶有指关节变形。部分病人伴有肌痛,有时出现肌炎。
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风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理