文档介绍:肝炎标志物的血清学检测武清区人民医院病毒性肝炎是由嗜肝脏病毒感染引起的,以肝脏炎症损伤和坏死病变为主,有急性、慢性、慢性迁延性和慢性活动性等类型的传染性疾病。目前已知的有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种肝炎病毒,最近我国发现第八种-辛型肝炎病毒,日本又发现一种新的输血后肝炎病毒-TTV甲型肝炎病毒检测甲型肝炎病毒(HepatitisAvirus,HAV)是小核糖核酸病毒科,属于嗜肝RNA病毒属,直径27~30nm,呈球形,无包膜,有蛋白外壳。它存在于被感染人和动物的肝细胞、血浆、胆汁和粪便中。粪-口传播是HAV最主要的传播途径,传染性极强,目前我国人群感染率为70~80%。机体感染HAV后,可产生HAV抗体,早期为IgM,维持2个月左右,恢复后期出现IgG,可维持多年,对同型病毒的再感染有免疫力。临床意义1、HAV-IgM型抗体是感染HAV后的早期抗体,感染后1周即可产生,并在疾病急性期持续6周;在症状出现前存在于血清中的HAV-RNA通常与抗HAV-IgM的峰值相关,但持续时间短。它可作为诊断急性甲型病毒性肝炎的根据。 2、HAV-IgG型抗体的产生稍晚于IgM型,一般感染HAV3周后能在血中检出,2~5个月后到达高峰,以后有所降低但长期存在高滴度IgG对诊断HAV感染有参考和辅助价值,低滴度为既往感染指标。3、HAV-IgA型抗体是在感染HAV后肠道粘膜细胞分泌的局部性抗体,可在感染早期和急性期病人的粪便中查出。4、HAVAg存在于甲型肝炎病毒感染潜伏期和发病早期患者的胆汁和粪便中,具有确诊甲型病毒性肝炎的价值。当临床表现、流行病学极似甲肝时,而HAVAg呈阴性,可能是病毒血症期已过,病毒在血中消失,此时应检查抗体,以帮助诊断。乙型肝炎病毒检测乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)属嗜肝病毒科DNA病毒,又称Dane颗粒。HBV衣壳直径42nm,分核心和外壳两部分,是乙型病毒性肝炎的病原体,可急性发病、持续带病毒感染、症状不明显和迁延不预形成慢性肝炎等。乙肝患者的潜伏期、急性期以及乙肝病毒携带者的血液具有高度传染性,其危害性大于甲肝,少数可导致肝硬化、肝癌。乙肝病毒电镜照片乙型肝炎病毒结构模式图