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临床医学概要体格检查..ppt

文档介绍

文档介绍:第三节体格检查(掌握)
二、头部检查
三、颈部检查
四、胸部检查
五、腹部检查
六、生殖器、肛门和直肠检查
七、脊柱与四肢检查
八、神经系统检查
黄山职业技术学院
内科教研室
胡为群
二、头部检查

:大小、外形、压痛

、耳、鼻、口
(大小及外形)
头围
小颅
尖颅(塔颅):先天性疾患尖颅并指趾畸形。
方颅:小儿佝偻病。
巨颅:脑积水。落日现象。
长颅:肢端肥大症。
变形颅:变形性骨炎。

检查内容包括:眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、
角膜、瞳孔。
1)眉毛。有无稀疏、脱落
2)眼睑(下垂、闭合障碍、内翻、倒睫、
水肿)。
3)结膜:翻转眼睑,观察睑结膜,穹窿结
膜与球结膜(充血、水肿、颗粒、滤泡、
苍白、出血点)。翻转要领?
4)巩膜(黄染)。
5)角膜(透明度、云翳、白斑、溃疡、老
年环、Kayerser Fleischer氏环)。
检查者用食指和中指捏住被检查者的上眼睑中部的边缘,嘱其向下看,此时轻轻向前下方牵拉,然后食指向下压迫睑板上缘,并与拇指配合将睑缘向上捻转,即可将眼睑翻开。
上睑结膜检查
下睑结膜检查
睑结膜苍白
巩膜黄染

6)眼球(运动、突出、甲亢眼征、震颤、指
压法测眼压)。
眼球运动的检查:眼前约30~40cm处,勿转动头。手指按水平向外→外上→外下→水平向内→内上→内下,共6个方向。检查每个方向时,都要从中位开始。6条眼外肌功能。3N
甲亢眼征:①双眼球突出;②Stellwag征(瞬目减少);③Graefe征(眼球下转时上睑不能相应下垂);④Mobius征(集合运动减弱);
⑤Joffroy征(上视时无额纹)