文档介绍：浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得逝塑太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名: :1"从日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权浙婆太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:隅导师签名: 多\壹蠢,签字吼厶了年,月山日签字魄j·咔s月“日浙江人学顾Ij学位论义致谢致谢在完成毕业论文之际,回想这几年的学>-j生活,我首先要衷心感谢的是我的导师吴建永主任医师。本论文能够顺利完成,离不开他的悉心指导和严格要求。从课题的组织设计、收集数据中疑难问题的分析解决到论文撰写等每一过程,都倾注了导师的诸多心血。导师严谨、实事求是、敢于创新的学术作风,使我受益非浅;导师精湛的医疗技术、活跃的临床思维、崇高的医德医风,给我留下深刻的印象,是我今后工作、学习中的榜样。衷心感谢浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心陈江华主任医师,他让我体会到一个统领全局的主任风范,在烦杂的行政及其他事务中还是能够坚持学术为本,引领肾脏病中心不断壮大,也促使我不断进步不断成长。感谢肾脏病中心何强、李一文、张萍、寿张飞、陈伊伦、林维勤,李夏玉,黄洪锋等主任、副主任医师及其他医师给予我的悉心关怀照顾。感谢肾脏病中心叶慧娟护士长其他护理人员在平时临床工作中给予我的无私的帮助和关怀。特别感谢李恒主治医生,在日常的学>-j和工作中,他始终给我的无私帮助和鼓励,帮我解决了实验中许多问题和困难。感谢胡小红,刘光军,林波,郭博慧等同学在求学期间给我的热情帮助,并在日常生活中带给我信心、鼓励和快乐。感谢室友曹勇,陈彬鑫。和你们七年以来朝夕相处,你们包容了我的坏脾气。人生能够如此长时间相伴的朋友不多,感谢有你们,让我的生命更加精彩。最后,我还要特别感谢我最最亲爱的父母及妹妹。你们数十年含辛茹苦、无私的关爱和奉献,让我在漫长的求学道路上不感到孤单,让我在拼搏和奋斗的历程中不感到疲倦。如果没有你们的支持,很难想象我能顺利的完成学业。你们是我永远的牵挂和眷恋。我将永记你们的恩情,继续努力,发奋进取,以更好的成绩和业绩来回报你们!浙江大学硕士学位论文引言肾移植后新发糖尿病32例临床分析硕士研究生陈楚导师:吴建永主任医师引言尽管器官移植术后移植物和患者的生存期都有了极大的延长,但是与正常人群相较,移植受者的心血管疾病发生率仍在不断增加,移植后新发糖尿病(PosttransplantationDiabetesMellitus,PTDM)可能是引起移植后心血管疾病最重要的因素之一【141。PTDM不但增加了感染和排斥的机会,同时导致移植物功能下降,移植患者存活率降低,移植物失功风险增加【51。有学者甚至认为,移植后新发糖尿病患者和移植后发生急性排斥反应在引起移植物失功的概率上几乎是一样的【61。肾移植后新发糖尿病,因各中心诊断标准的不一而呈现很大的差别,%到50%不等[刀。以往各种研究认为,PTDM和免疫抑制剂的使用,特别是激素和钙神经免疫抑制剂相关,一般认为他克莫司(FK506)较环孢素A更易引起PTDMt5,$0101。,调查本中心的PTDM发生率。并对发生PTDM的患者中接受环孢素A和FK506治疗的进行对照研究,分析两种免疫抑制剂在引起PTDM上的差别。:学位论文材科与方法斌将与麦法1一般资料-,取随访时间大于一年的移植随访数据。随访内容包括患者肝肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规及免疫抑制剂剂量及浓度。入选的所有患者为首次接受肾移植患者,且均为尸体肾移植。,递?行第二次行肾移植患者患者6例,一年内失访患者6名,免疫抑制剂剂量,浓度或者其他资料不全的患者180例,/L患者为42例。。纳入研究的患者共计603例,其中男性391例,女性212例。:免疫抑制治疗肾移植术后治疗常规抗排