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●护理园地●年月第卷第期., 新医学导刊●
前列腺增生症行经尿道前列腺电切术的护理
马学兰
重庆市石柱县人民医院重庆
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:一一—
【关键词】前列腺增生症经尿道前列腺电切术护理
前列腺增生症是老年男性常见病。随年龄增长,体内性激养、富含纤维易消化的食物,防止便秘。因为便秘可使腹压及膀
素平衡失调及雌、雄激素的协同效应等是前列腺增生的重要原胱内压升高,诱发痉挛』。鼓励患者多饮水,可起到自然冲洗的
因:主要表现为尿频、进行性排尿困难、尿潴留,合并感染时有作用。
尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,当气候变化或饮酒、劳累时使.. 密切观察病情变化。密切观察、、、、意识等变化。
前列腺充血水肿,可发生急性尿潴留。对前列腺增生患者可行因患者都是老年,多患有慢性病,在临床上易出现血压波动、心、
经尿道前列腺电切术—,其优点是:非开放性手术创伤肺、脑、肾一系列的功能变化。
小、安全、出血少、康复快,疗效好。通过加强对前列腺增生患者... 观察有无综合症的发生。由于术中不断膀胱冲
的护理,对促进康复起到了良好的效果。洗,冲洗液量会源源不断的吸收人血,如果过多水分吸人组织细
临床资料胞,则会引起稀释性低钠血症。机体可能发生脑水肿、肺水肿、
本组例前列腺增生患者,年龄—岁,病程为—心衰,所以手术中必须严格控制手术时间和冲洗液量,防止术后
年,均有进行性排尿困难。其中伴急性尿潴留例,合并高血综合症的发生。如出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛,
严重时出现脑水肿、心衰等,应警惕发生综合症的发生。
压例,合并冠心病例,合并慢性支气管炎例,合并糖尿病
例,术前均经肛门指检及趄检查等确诊为前列腺增生症。术及时报告医生,对症治疗、对症护理,备好抢救物品进行抢救。
... 观察有无出血。患者术后小时内易发生出血,护
后病检符合术前诊断。
理上密切观察血压变化,观察引流液的颜色、性状、量,并作好记
治疗效果
录。如引流液血色浓,可适当加快冲洗速度,直至引流液颜色变
本组患者经治疗后,夜尿次数明显减少,且尿流正常,术后
浅。如出血量多,出现血压下降、面色苍白等休克症状时,应立
近期随访无排尿障碍,无一例发生泌尿系感染。
即停止冲洗,加快输液速度,并报告医生,适当给予止血药物。
护理
... 严格无菌严操作,预防泌尿系感染。患者术后保持会
. 术前护理阴部卫生,防止逆行感染,在应用抗生素基础上,严格无菌操作,
.. 分析病人存在的问题。经尿道前列腺电切术在当地接每日更换引流袋一次,并用,% 碘伏或.%新洁尔灭消毒
受的病人少,经调查,大致有以下问题:患者缺乏对疾病的了外阴及尿道口次。以防止泌尿系感染。
解,前列腺增生症是一种慢性病,有反复药物治疗而不能治愈的.., 预防心肺并发症。术后由于患者卧床,活动减少,加
病史,加之诱发因素很多,病人往往对疾病治愈丧失信心。之大多数是老年,抵抗力低下,且伴有不同的内科疾病,易并发,
患者缺乏对此疗法的认识,对术后效果持怀疑态度,担心术后复心功能不全及肺部感染。心功能不全者术后可给低流量吸氧,
发等并发症。护士要鼓励患者咳嗽,协助其翻身、拍背,痰粘不易咳出者给予
.. 做好术前宣教及心理护理。术前护