文档介绍：:..1临床检验科检验手册随着现代科学技术的迅猛发展,大量新技术、新设备、新方法引入到临床实验室,检验项冃、检验方法不断更新和发展,检验医学在临床诊疗屮的作用口益突出。为了进一步提高临床检验质量,更好地为临床服务,特编写此手册,旨在为临床提供标本采集、检验项口、临床意义等信息,有助于临床医生更准确的选择检验项目,促进标木采集的规范化,使临床检验在临床疾病诊断治疗中发挥更大的作用。提高检验质量是我们始终不谕的冃标,临床和患者的满意是我们永远的追求。汶丿II县妇幼保健计划生育服务中心检验科2016年8月目录标本的采集与处理病人准备抗凝剂的选择与使用血液标本的采集方法与注意事项尿液及粪便标本的采集方法临检系列血液常规尿液常规粪便常规凝血功能测定白带常规全套肾功能肝功能病毒抗体四项(TORCh)糖耐量试验备注:打*号者为外送项0标木的采集与处理标本采集是影响检验质量最主要、最关键的环节之一,临床检验中主要是血液标木,其次是尿液、粪便,少数为其他标本(如脑脊液、胸腹水、痰液、分泌物等),这些标本的检验结果可因标本采集和处理不当而发生变化,从而影响临床疾病的诊断和治疗,因此,标本的止确采集是保证检验结果准确的重要基础。一、病人准备病人的准备是保证送检标本质量的内在条件和前提要求。:应在患者安静状态下采集标木,如患者处于激动、兴奋、恐惧等状态下可使口细胞、血红蛋白等项目升高。:剧烈运动可使ALT、AST、LDH、CK等项冃升高,因此采血前不宜剧烈运动。:体位的变化可影响检验结果,如从立位到卧位Ca下降4%、ALT下降7%JgG下降7%,故宜取坐位或卧位采血。:高脂饮食可使Glu、TG明显增加,血清呈乳糜状,影响其他许多检验项目的结果;高蛋口饮食可BUN、BUA等项目明显增加;饮料如咖啡可使Amy、AST、ALT、TSH等升高,因此,釆血前不宜食高脂肪、高蛋白、剌激性饮料等食物,一般均应禁食12小时空腹采血。:酒精通过肝脏解毒排泄,饮洒可使肝功能(如GGT、ALT、AST)异常、BUN等增高,因此,采血前不宜饮酒。:药物可使ALT、AST、BIL等项目升高,大量服用维生素C可使尿液葡萄糖假阴性等。二、:能与血液中的钙离子形成络合物阻止血液凝固。,与血液比例为9,用于凝血功能检测(蓝盖真空管);与血液比例为1:4(黑盖真空管),用于血沉测定。***四乙酸盐(EDTAK2、紫盖真空管):与血液中的钙离子形成络合物阻止血液凝固。浓度为15g/L,lmgEDTAK2可抗凝lml血液,对血细胞尤其是血小板影响小,较易溶解,常用于血液常规检测,也用于糖化血红蛋口、HLA・B27、淋巴细胞分化抗原(CD系列)等测定。肝素:常用为肝素锂(绿盖真空管),通过加强抗凝血酶III因了灭活丝氨酸蛋白酶,阻止凝血酶的形成从而阻止血液凝固。浓度为lg/L,主要用于血气分析等生化检验。三、,一般血液检验项目均耍求空腹采血,宜早晨空腹或禁食12小时后采血。2•许多成分在红细胞中的浓度比血清中高几倍或几十倍,溶血可影响许多成分的检测结果,故标本采集时应防止溶