文档介绍：美金刚联合多奈哌齐在中重度阿尔茨海默病中的应用研究许槟王梅平(福建省老年医院神经内科福建福州350001)【摘要】目的探讨美金刚联合多哌奈齐治疗中重度阿尔茨海默病患者的疗效。方法将54例中重度阿尔茨海默病患者随机分为联合用药组(美金刚联合多奈哌齐)和多哌奈齐组。在治疗前、治疗12周、24周后分别进行简易精神状态量表、日常生活能力量表评分。结果美金刚联合多奈哌齐治疗组治疗24周后MMSE、ADL量表评分较基线和单药组明显提高(P<)。结论长期联合服用美金刚、多奈哌齐能有效改善中重度AD患者的认知功能和日常生活能力。【关键词】美金刚多哌奈齐阿尔茨海默病【中图分类号】R453 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)29-0207-01阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一种以记忆力进行性减退直至全面性认知功能障碍为特征的中枢祌经系统退行性疾病,同时引起H常生活能力、行为、语言及视觉空间感觉减退。多奈哌齐、美金刚均是治疗AD比较理想的药物,但对二者联合应用治疗中重度AD的临床研究较少。木研究探讨二者联合治疗中重度AD的疗效。-2009年4月在福建省老年医院祌经内科就诊的54例中重度AD患者。入组标准:符合美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会的可能或很可能AD的诊断标准;简易智能状态检查量表(MMSE)评分≥5分的中重度患者;Haehinski缺血量表评分≤4分;汉密尔顿抑郁量表评分17项≤10分。+多奈嘁齐5mgqd,如无不良反成,美金刚第I周5mgqd,第2周5mgbid,第3周10mgqd+5mgqn,第4周10mgbid,此剂量维持全研宄结束,多奈哌齐剂量4周后加至lOmgqd,此后维持此剂量全研究结束(24周)。对照组多奈脈齐起始剂量5mgqd,如患者无不良反应,4周后剂量加至lOmgqd,此后维持此剂量至研究结束。在治疗前,治疗后12、24周进行MMSE量表、ADL量表的测评。。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验。P<。,均完成试验周期,两组患者的人UI学特征(性别、年龄)、病程、受教育程度、MMSE基线分数以及病情的严重程度,均无统计学差异(P>)。:联合治疗组治疗24周后较基线和单药组明显提高(P<),但12周时较基线和单药组MMSE量表均无改善(P>)。而多奈哌齐单药治疗组12、24周较入组基线水平MMSE无改善(P>)组别 例数 治疗前 治疗12周 治疗24周联合治疗组 27 ±± ±*单用多哌奈齐组27 ±± ±:联合治疗组24周后较基线和单药组明显提高(P<),但12周时较基线和单药组ADL量表均无改善(P>>。