肾病综合征的 护理.ppt

文档介绍：肾病综合征(nephroticsyndrome;NS)耿立艳学****目标学****重点:肾病综合征病人的饮食护理及用药护理。学****难点:肾病综合征的病因;免疫抑制剂和激素的用药护理。疾病概要概念:肾病综合征是以大量蛋白尿(尿蛋白>)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症为基本特征的临床综合征。一、分类原发性与继发性二、病理生理-大量蛋白尿电荷屏障破坏清蛋白漏出>肾小管重吸收蛋白尿分子屏障破坏大分子蛋白漏出诊断标准(三高一低)大量蛋白尿(>)低白蛋白血症(<30g/l)高度水肿高脂血症其中前两项为诊断的必备条件病因和发病机制病理生理-低蛋白血症大量蛋白尿蛋白分解增加摄入减少低蛋白血症吸收不良肝脏合成不足病因和发病机制病理生理-水肿低蛋白血症血浆胶体渗透压下降水份渗出进入组织间隙Na+、H2O潴留水肿病因和发病机制病理生理-高脂血症肝脏代偿性合成增加 TG LDLVLDL 外周利用及分解减少临床表现大量蛋白尿(>)--肾小球通透性增加所致尿蛋白增多是低蛋白血症的主要原因低蛋白血症(<30g/l)--致机体抵抗力明显下降。高度水肿--最明显的体征重者胸腹腔和心包积液