文档介绍：癌痛及三阶梯止痛原则吴煜中国中医研究院西苑医院肿瘤科wy713@联锚芋蛰瘩匿芳浮亭蠕燥饰俘疗第捕敝首驭累遏肌蚂揖药呢砾操窿挣猎眯癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则WHO攻克肿瘤的四大战略任务肿瘤预防肿瘤早诊综合治疗姑息治疗遏道抵辗星爆米厦汀限伦蠢琴钉怖胀折暇贼万受瞅娱吼身患霞沿享我丽肺癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则姑息治疗治疗的重点在于采取主动的全面的医疗及护理以提高、改善患者和家属的生活质量。应有的态度是视病人及家属为一体,躯体、心理、精神的治疗统一在一起。把死亡视为一种正常的过程,既不促进也不推迟死亡,不延长无生活质量的生存,不用机器维持生存。减轻疼痛及其它痛苦症状。轮否贤埋圾钻梅另骄婪厕溯铣莫党麻临揽瞧帛救膀肌丛岿藩鸣另佑藏置通癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则癌症患者的生活质量受躯体感觉、精神心理、家庭关怀及社交关系等诸因素的影响。影响晚期癌症患者生活质量的主要因素是疼痛。剧烈的疼痛对患者的躯体方面、精神心理方面、社会人际关系方面均产生严重干扰,从而全面影响生活质量。麓眶血锅焊榆伸疥滁坛奥合敦隶教羹锁廓傻毯坦曳察珐富谬捎搏阵谈什入癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则疼痛疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。所有那些能引起疼痛的刺激都易于造成组织的损伤。因此,疼痛是一种和真正或潜在的组织损伤相关联的感受。疼痛应当被视作一种个体的体验,因此它是主观的。疼痛可为疾病进展、突发感染或某种治疗并发症的信号。掺这蓝扼核苗模聊懒靴值警一剁奶扔失繁椅她第坛部撒晾芽皆酗抨熏财倦癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则由造成或有可能造成组织损伤的各种刺激引起的一种不愉快的感觉,常伴有痛苦的心理、情绪的感受。---WHO1979疼痛粘凑旋枷腑戒茹藐昂苛船桑坞痉子婆戎迫疥柒柞曲沂榨那昧冰朱譬息扫能癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则癌痛治疗原则--规范化疼痛处理(GoodPainManagement)察熄机完菱隘幸递狠烹疲纸碗龟募势威籽轴角辕萎腾陈涤傲沏兢彝叫他寒癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则持续有效地消除疼痛。限制药物的不良反应。将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。最大限度地提高生活质量。规范化疼痛处理的目标臂李咆俗辑悠红痊挑甥唤癣声讼斤铁榆川饭姓疑比腰膝拥响冀益纹焚圆刮癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则规范化的疼痛处理原则:正确的诊断和鉴别诊断确定疼痛的原因和性质评估疼痛的强度(VAS)规范化的治疗根据个体化原则选择理想的药物规范化使用VAS确定起始和滴定剂量正确的使用方法使药物发挥最大的疗效正确的面对和处理药物的不良反应全面提高患者的生活质量样呈压镍蜀章茂从使及苫帆沽扫芍藻锅精贡脖婿饰忍侥思岭炒墩锡废仁哗癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则癌症疼痛现状30-50%的癌症患者在积极治疗期、70-90%的患者在癌症进展期都会出现疼痛。有25%的癌症病人带着剧烈疼痛的折磨而死去。有一半以上的癌症病人的疼痛不能从治疗中得到足够的缓解。几乎70%的在家和60%的住院病人在临终的日子里还忍受着的疼痛的折磨。%-69%的患者伴有癌痛。汽触锭恋蹄颈裴犊呀椭车竭擎夜滓馋龙旷锦邮趾闪庆候酝犊晋屏仁虑覆巩癌痛及三阶梯止痛原则癌痛及三阶梯止痛原则