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平木俊告: 最新医学:
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⑥小林英夫, 他:医学南
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乳腺癌组织雌激素受体、孕激素
受体表达与临床的关系
湖南医科大学病理教研室黄俊辉综述林丛审校
摘要原发性乳腺癌病人的治疗方案选择及其预后估计与乳腺癌组织中雌激素受体、孕激素受体的
表达有密切关系。本文介绍了该两种受体的表达与乳腺癌临床的关系。
关■饲乳腺癌雌激素受体孕激素受体
年首次发现乳腺癌组织中
一
有雌激素受体年在、与病人年龄、月经状态的关系
此基础上用。标记的孕***试验, 在阳性有人认为乳癌组织中、的阳性率
的乳癌组织中发观有孕激素受体随着年龄的增加而升高”。等人
。年国际会议肯定了的材料表明病人平均年龄为.±.
与激素疗效的相互关系。之后,人们相岁,而病人的平均年龄小于上述年龄,
继发现了在估计预后中的作用‘”。两者有显著性差别。研究结果还发现,不但
这提示、的测定对临床实践具有重要乳癌原发病灶旧受体含量与病人年龄成王
意义。现综述如下; 比, 而且, 转移性病灶中受体含量也与病人
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年龄成比, 但也有个别认为受体含景测的结果, 发现北京地区乳腺癌病人的
与病人年龄无关。阳性率最高,为.% 其次是香港地区
的含量与病人的月经状态有密% ; 台湾荣民医院的结果最低
关系‘、。、绝经前的阳性.% 。分析结果发现受体水平与病人
率低于绝经后的阳性率,并绝经前后受体的型无关。
的组合状态不同。绝经前以一、一多见, 五、与治疗的关系
绝经后则以、一多见”。对后者的受体阳性的病人对内分泌治疗的反应率
解释可能是绝经后体内雌激素水平下降,没高于受体阴性的病人、¨“。而受体阴
有足够的雌激素诱导蛋白的合成。性的病人对化疗的有效率高于受体阳性的病
二、与就诊时病程的长短、肿块大小的人‘¨ 、”。和的结果发现
关系受体阳性的患者对内分泌治疗的有效率分别
目前∞研究结果表明腿、与病人就为.%和%,受体阴性患者分别为%和
诊时病程长短无关、”。至于与肿块大.% 。目前,为使乳腺癌综合治疗更合
小的关系各家有不同的见解。有作者认为肿理,对每个病例常规作受体测定。—
块直径越大, 的含量越低‘”。但也。等人根据受体表达情况制定了如
有人认为肿块直径大小与、的表达无下治疗方案,并得到临床的广泛采用。受体
相关性¨。阳性,病理检查腋淋巴结无转移者,手术治
三、与临床分期、淋巴结转移的关系疗并术后作定期复查;腋淋巴结有转移者,
、岣含量与病人疾病的临床分期术后用抗雌激素的药物或卵巢去势。受体阴