文档介绍：维普资讯
旦垄星堂坚塑鲞第,期
二***醋酸用于治疗酸中毒
勉物修
●
已知伴随心跳呼吸停止而产生的低氧血症换气可改善酸中毒,但是在许多病例酸中毒仍
能促进无氧代谢, 生成过量的乳酸而导致代谢在继续,因此,有必要用某种方法来加以改善。
’性酸中毒。同时, 困换气不全招致的二氧化碳二***酷酸能激活
蓄积,叉可产生呼吸性酸中毒因而心跳呼吸停***酸脱氢酶的活性,使血和组织中乳
止后产生的酸中毒是代谢性与呼吸性酸中毒酸含量下降。原来认为只对型乳酸酸中
混同存在的。因此, 用气管插管进行有效换气毒有效。近来证明, 它能治疗重症低氧血症所
是排除二氧化碳, 保证氧化过程顺利进行所必伴有的型乳酸酸中毒, 也能使乳酸、***酸
需的治疗措地。有效换气和维持循环对预防和含量下降, 且能改善酸中毒和循环障碍。这就
管理因心跳停止导致的组织酸中毒也是很重是期待把作为抢敷复苏药使用的理由
要的手段。因为心跳停止所产生的组织酸中毒本文拟就作为抢救复苏药使用的可能性
也是血管扩张、血液成分涌出至血管外,心肌收及在治疗低氧血症、缺血时的最新研究成
缩受抑捌、传导阻滞、心室纤颤阈值下降的原果,结合有关文献做一论述, 当然也涉及存在
因, 因此应该及时纠正。的题及未来应用前景
以往碳酸氢钠很受重视, 但它的有效性值
一
得怀疑且有人报告它也有许多副作用。因而认、的特性
为它没有作为抢救复苏药的使用价值。心跳停化学结构为。, 分子量
止后的初期进行复苏时, 采用中等程度的过量.。性状是白色粉末、有特异的臭味、易
压升高所致。压升高, 那么压迫时间达%对, 就可增
. 目前提高主动脉压的方法加脏器的血流量, 同时也证实, 如果是由于心
等报告,根据动物实验,在心肺复脏直接受挤压, 则增加压迫次数, 可提高抢救
苏时给予肾上腺素,颈外动静脉可明显收缩,结效果。总之, 对于现行的心肺复苏方法, 不管
果流向胸腔外的血液减少。在停止压迫胸骨其机理如何, 只要增加压迫强度,均可提高抢
时,主动脉残存较多血液, 增加了胸腔内动救磐果, 胸腔泵学说提倡增加压迫时间, 而心
●
脉的紧张性, 以致不易空虚, 这种减压时的脏泵学说刑提倡增加压迫次数。
血液残留是有积极意义的。苏联曾试图采用动应注意的姓, 在施压时,一般平均每次压
●脉输液以提高主动脉压。但为了提商胸内压而迫毫秒。据此计算, 每分钟压迫次,则压
系腹带, 或对动物事先给予肾上腺素, 虽然增迫时间仅达一个周期的%。如果压迫次
加了脑血流,却造成了冠脉血流障碍,此现象目数增加到次,则压迫时间为。所以不
前很难解释。管何机理, 只要比原来每分钟压迫次的速度
更快, 就可提高压迫效果。美国医师会心脏病
四、现行提裔心肺复苏效果的具体方法
学会根据上述结果建议, 压迫次数由原来每分
等报告, 不管是胸腔泵学说钟次增加到次,压迫强度以能触到周
还是心脏泵学说, 均已证明, 现行的心肺复围动脉搏动为宜。
方法,如果增加压迫强度,可使脏器血流量
增加。等认为,如果心脏搏出是因胸内阔启昌译
维普资讯
济于水。其作用部位是。: 泛存氧的同时与/伍用, 碳酸瓮溜
于脑、骨骼肌、心、肾、肝等处, 可使丙