文档介绍：:..腹股沟疝的护理查房护士长:今天我们查房的病历:1床,何志平,右侧腹股沟疝。腹股沟疝是外科比较常见的疾病,希望通过今天的学****和讨论,可以提高大家业务水平和理论知识,更好的为病人服。接下来请责任护士汇报病史:刘华:1床,患者何志平,男,48岁,因“发现右侧腹股沟可复性包块2年余”1月7日9时入院。步入病房,神志清楚,步态正常。T:°C,P:60次/分,R:20次/分,BP:115/76mmHgo查体:腹平软,右腹股沟区见大小约7X3cm,突入阴囊,边界清,质软,无明显压痛,平卧可回纳,皮下环增人可容2指尖人小,压住内环部位未见肿物复出,双侧睾丸在位发育正常。既往史:患者否认其它病史,否认肝炎,结核传染病史,手术及输血史,否认药物及食物过敏史。个人史:生长于温州,否认疫病接触史,无抽烟,无喝酒嗜好,否认其它不良嗜。家族史:否认家族遗传性病史。B超示:右侧腹股沟疝。实验室检查:血常规:白细胞6・9X10*12/L、嗜酸粒细胞3・6X10*12/L、、空腹葡萄糖::外科二级护理,术前禁食12小时及禁水4小时,半卧位休息。定于1月8日上午&00在连硬麻醉下行“右侧腹股沟斜疝高位结扎+修补术”。向家属交待病情,表示理解。患者于8日上午&20进手术室,在连硬麻醉下行“右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+修补术。术后去枕平卧4〜6H,传统疝囊高位结扎手术后3〜6天方可离床活动。给予沙袋加压6小时。饮食护理:一般病人术后6~12小吋可进流质,如米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等,第2日进软食或普食,如软饭、血条、鸡蛋糕、切碎煮熟的菜及肉等,以营养丰富易消化清淡饮食为主。术后注意保暖,防止受凉、咳嗽影响切口愈合。保持大小便通畅,有便秘者应及时给通便药物或低压肥皂水灌肠,告知病人排便时勿用力以防疝复发。现术后第三天:生命体征稳定,腹平软,切口敷料干燥完整,切口处略有疼痛不适,阴囊无水肿。护士长:病史汇报的很全面。有关腹股沟疝的概念、分类及病因,请黄雯冋答一下。黄雯:腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝,即腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层形成的疝囊通过腹股沟管内口或腹股沟三角进入腹股沟管或阴囊。可分为腹股沟斜疝(简称斜疝)和腹股沟直疝(简称直疝)两种。俗称“小肠气”、“疝气”,中医又称为“狐疝”。腹股沟疝是常见的外科疾病。病因:1先天因素:胚胎早期,睾丸位于2~3腰椎旁,以后逐渐下降。睾丸逐渐下降带动内环处腹膜下移,形成腹膜鞘状突,若鞘突不闭或闭锁不全则成为先天性斜疝的疝囊。2后天因索:主要与腹股沟区解剖缺损、腹壁肌或筋膜发育不全有关。当腹内压增加时,内环处的腹膜口腹壁薄弱处向外突出形成疝囊,腹内器官、组织随Z进入疝囊。腹股沟斜疝的临床表现:易复性斜疝:腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带蒂柄的梨形,可向腹腔回纳而消失。难复性斜疝:疝块不能完全回纳,同吋可伴胀痛。嵌顿性疝:多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现为疝块突然增大伴有明显胀痛,用手推送不能回纳。肿块张力高且硬,有明显触痛。绞窄性疝:临床症状多较严重,时间较长者,可因疝内容物继发感染引起急性炎症,严重者可发生脓毒症。护士长:请谢孟君谈谈患者入院时及术前