文档介绍：正常血钙浓度及其调节机体钙的分布:骨骼系统储存着全身99%的钙,另1%在血液中循环,其中一半是游离状态的离子钙,发挥着生理效应,其余的则与白蛋白、球蛋白等无机分子结合成为结合钙。***-(-)低白蛋白血症会影响血清总钙的测定结果。校正钙浓度(mg/dl)=总钙(mg/dl)-×[-血清白蛋白浓度(mg/dl)]钙磷的正常代谢钙的正常代谢食物钙肠吸收影响因素血清钙(-)蛋白结合有机酸结合[Ca++]≈1/2骨(99%)其它组织(结合)(1%)[Ca++]%尿钙(20%)随血钙调节正常血钙浓度及其调节甲状旁腺激素(PTH)活性维生素D[(1,25(OH)2D3)]降钙素病理状态下,由实质性肿瘤分泌的甲状旁腺激素相关肽(PTHrP),可造成高钙血症。钙磷平衡的调节PTH基本功能保钙排磷促VD3活化调节血钙水平刺激因素血清游离钙↓作用激活骨组织释放钙抑制肾小管磷重吸收,增强钙吸收促进肠钙吸收(活化VD3)VitD活化肝肾羟化为1,25(OH)2D3基本功能促进钙磷吸收,维持血钙。作用部位肠、骨、肾小管钙磷平衡的调节PTH1,25-(OH)2-D3对钙磷的调节作用生成:7-脱氢胆固醇VD3在肝羟化成25-羟维生素D3在肾羟化1,25-(OH)2-D3作用:,加强小肠对钙的吸收,,(calcitonin)甲状腺C细胞分泌基本功能降低血钙水平刺激因素血清游离钙↑。为一种钙代谢异常。临床表现差异很大:可毫无症状也可严重致昏迷、死亡。钙的代谢与调节调节钙的三种靶器官1、骨:骨溶解释放钙、磷。2、肾:肾小球滤过与肾小管重吸收钙、磷。3、肠:肠道吸收钙、磷。