文档介绍：维普资讯
中国误诊学杂志年月第卷第期,.
. 年龄和基础心脏疾病高龄患者多有潜在的心肺功能障早搏者,应注意其频率、来源、联律间期,对频发、多源、联律问
碍,如果术后补液、输血量大,速度快,易诱发心力衰竭、心律失期短、成对或成串,特别是有—~ 现象的恶性室性早搏,需
常。及时限制输液速度和总量,并经强心、利尿等处理后症状缓积极治疗,首选可达龙静脉注射,继以微泵维持。
解。. 纠正低氧血症术后保持呼吸道通畅,早期定时扣背、协
. 电解质紊乱食管癌、贲门癌术中、术后失血,术后禁食、助患者排痰。经常鼓励患者多饮水,同时加强雾化吸人,~ 次
输人大量库血,以及术后高热、营养状况差均可能导致电解质/,保持气道湿化;加强血氧饱和度监护,根据血氧饱和度、血
紊乱及酸碱代谢失衡,进而引起心律失常。常见的电解质紊乱气分析,调整吸人氧的浓度和时间。对术后清醒,生命体征平稳
有低血钾、高血钾及低血镁的患者,应采取半卧位。对于年老体弱,痰液确实不能排出的患
者,可行环甲膜穿刺、鼻导管或纤维支气管镜吸痰,必要时行气
护理体会管切开术。
. 术前护理心理护理:让患者了解手术的意义及手术. 维持水电解质平衡注意补液速度和纠正电解质紊乱,
情况,讲明术后可能出现的症状、并发症及对策,解除患者术前补液速度控制在~ /,均衡输入,避免短时间输入
恐惧,紧张情绪。详细了解每例患者术前的精神状况,尤其是高过多液体,加重心肺负担。观察尿量,记录出入液量,及时
龄及既往有高血压、心脏病史患者,应积极采取多种措施消除补钾、补镁。
其精神顾忌和焦虑。呼吸道护理:劝患者戒烟,术前应用. 引流管护理妥善固定各种引流管。防止扭曲受压,保持
抗生素预防术后感染并发症,术前指导患者进行有效咳嗽、咯引流通畅,观察并记录引流物的颜色、性质、量,避免快速多量
痰训练以及深呼吸、腹式呼吸、床上排便等训练,使其形成正确放液引起纵隔突然移位,导致心律失常的发生甚至心跳骤停。
的呼吸运动模式利于术后肺功能的康复,减少术后并发症的发并注意伤口渗血渗液情况。及时发现活动性出血的症状。通知
生。医生及时处理。
. 密切观察心电监测变化在监护过程中,应及时了解病
情变化,认真仔细观察心电图的变化,积极预见可能发生的心【参考文献】
律失常,尽早发现其原因及诱因。一旦发现心律失常,立即给辛维青,张宏岩,张静,、贲门癌术后心律失常的原因分
氧,嘱患者放松,不要紧张,以降低机体代谢率,减少心肌耗氧, ,,:.
对心衰患者,给予半卧位,减少回心血量,降低前负荷。一般来李仁立,:科学技术文献出版
社,:.
说,窦性心动过速危害不大,重要的是观察有无合并心功能不
王翠娟,孙雪梅,袁芳,.
全、低血压、发热等诱因,积极找出原因进行处理,防止病情发
齐鲁护理杂志,,:.
展。快速型房颤和阵发性室上性心动过速是较严重的心律失
收稿日期:——;修回日期:——责任编辑:靳新东
常,在积极应用洋地黄类药物的同时寻找去除其原因。对室性
腔道泌尿外科手术后体温过低例的护理
申翠香,王秀清,马红霞,王萱颖
【主题词】泌尿外科手术/副作用/护理;人类
【中图分类号】【文献标识码