文档介绍：肺高压临界水平的先心病治疗方案患者:女性,24岁,农民一月前剖宫产后出现胸闷、气促,加重一周余。无咯血、伴双下肢重度水肿,辗转多地医院治疗,效果不佳入住我院。既往史:剖宫产史两次,生有二子。否认传染性疾病史,否认减肥药服用史,否认家族遗传性疾病史无吸烟饮酒嗜好。基本信息入院查体HR:120次/分,BP:90/60mmHg,体重61Kg口唇发绀,颈静脉怒张两肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿罗音心前区无隆起,心界向左侧扩大,心律齐,P2亢进分裂,胸骨左缘三、四肋间闻及2/6级SM腹胀,肝肋下四指,颜面、大腿及双下肢水肿入院检查:心电图入院检查:胸片双侧肺血增多,:,,此处室水平左向右为分流左房、左室不大,右房、右室不大。三尖瓣回声可,瓣环径扩大,右房侧重度返流峰速:,压差70毫米汞柱,估测肺动脉收缩压85毫米汞柱室间隔稍偏向左室侧心包腔少量积液,EF=60%结论:先天性心脏病:室间隔缺损三尖瓣重度返流重度肺动脉高压入院检查:心脏彩超实验室检查肌钙蛋白I::2820pg/mlFDP::ALT、AST正常;TBIL106μmol/L↑肾功能:UA708μmol/L;CREA60μmol/L↑D-二聚体:315ug/L(正常)心肌标志物:正常风湿性疾病指标:阴性入院诊断先天性心脏病:室间隔缺损三尖瓣返流重度肺动脉高压WHO心功能Ⅳ级产后心肌病?肺部感染治疗方案药物治疗控制心功能右心导管检查手术治疗或者后续药物治疗