文档介绍：:..医务科工作总结一年来,在院领导的直接领导下,围绕“质量第一、病人第一''的理念,狠抓医疗制度规范化和各项核心制度的落实,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,更新观念,提高服务效率,有力地促进医疗、教学与科研工作,总结如下:一、医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》和《河北省住院病历书写质量评分标准》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学****结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:(一)、临床科检查情况1、病案质量:2006年住院病人数6521人次,%。2006年1—12月各临床科室总评结果比较接近,住院病历书写质量较好的为:儿科、内一科(1)归档病案:①2006年1—11月份共抽查归档病历460份,甲级率98%o②每月各科室均能按时完成病历归档。(2)现病历:①严格按照《病历书写基本规范》的要求,进…步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及3—5份病历或病程记录未按规定完成,但书写质量和完成率较去年同比有所提高;②病历均能及吋下传让患者办理出院手续;(3)处方质量:每月随机抽查2天的门诊和住院处方,1—%O 2、院内感染控制:、①感染率:2006年1—10月共监测3082份病例,感染病人12例次,%。②漏报率:2006年1—10月,医院感染病例漏报1例次,漏报率为7%;③每月对全院的空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。3、科室文书档案:主耍存在问题:《死亡病例讨论》本、《重危疑难病例讨论》本记录例数较少(只在病历屮有记录)。4、“三基"技能培训/理论考核:由参加了省级心肺复苏培训的人员对本科室人员进行相关技能培训;对“三基”进行理论考试(包括院感知识)二次,合格率98%o5、病床使用率:2006年1月1R—12月30H,全院实际占用床日数为8369天,全院平均病床使用率80%,%o 6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部颁发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》等并做到人手一册,以达到防范重人医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。本年度共有8起医疗纠纷。司法程序解决的1例,医疗事故技术鉴定的1例。(二)、医技科医疗质量加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项冃以满足临床需要。(三)、门诊医疗质量进一步完善各科门诊功能,增设了康复中心。今年1-12月份门诊量43756人次,%;二、 继续教育1、 把继续教育纳入我院的工作计划,院长任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出8人外出到省内外三级医院专科进修学****派出各类短期学****班近38人次