文档介绍：新生儿复苏黄金60秒场景:一袭素洁的白衣,一双仁爱的双眸,将你定格为永恒的纯洁。你的脚步是那样的轻盈,恐怕把熟睡的小天使们惊扰!从此,你便选择了一种责任,一种高尚;从此,白色成了你的象征,天使成了你的代名词。为了驱赶病魔,为了给千家万户带去笑语欢歌,你将爱心与汗水汇成一条清澈的小河,一路吟唱,滋润着一片片焦虑,让生命重放绿色。在静谧的新生儿科,小天使们吃饱后都甜甜地睡着了,你却还穿梭在每一张婴儿床前,忙碌地书写着各种记录。叮铃铃,急促的电话铃响起了。值班医师立即接起电话,原来是产科一名产妇即将分娩,孕40周,先兆子痫,胎心监护晚期减速,胎心60-70次/分,自然分娩,胎儿即将分娩,请复苏前准备。科室立即成立抢救小组(甲乙丙丁),准备复苏器械和药品(约1分钟):谷俊蓓(丙):打开辐射保温台、脉搏血氧饱和度、,准备氧气袋、温暖的毛巾、肩垫;卢盘英(乙):吸引球、听诊器、面罩、氧气管、复苏气囊(检查气囊:气流、压力、减压阀等);段平钧(甲):喉镜(1号镜片)、气管导管(3mm);谢粘成(丁):生理盐水(20ml注射器)、肾上腺素(浓度1:1000),并配制为浓度1:10000肾上腺素。新生儿出生了,助产士将新生儿交给乙,放于辐射保暖台。(丙调试温度及保暖,丁继续配药)甲进行快速评估并记录入科时间,询问:新生儿足月吗?羊水清吗?有哭声、呼吸吗?肌张力好吗?助产士回答:足月、羊水清、没有呼吸和哭声、肌张力低下。甲:羊水清、新生儿无呼吸、肌张力低,需复苏,进行初步复苏。乙(边做边说):保暖;摆正鼻吸气体位;清理呼吸道的分泌物,先吸口、后吸鼻;擦干全身,拿走湿毛巾;刺激。丙用听诊器听诊心率6秒:心率80次/分、没有哭声、喘息样呼吸。(随后立即接脉氧监护仪于右手腕)甲:新生儿没有哭声、喘息样呼吸,心率<100次/分,进行正压通气(氧浓度21%)。乙做正压通气、步骤:摆正鼻吸气体位;正确放置面罩,罩住下颌和口、鼻;正确握住气囊、下压气囊1/2至2/3;大声计数:1-2-3;频率40-60次/分;观察胸廓起伏。丙听两肺呼吸音及心率:胸廓起伏不好;心率80次/分。甲:正压通气无效,做矫正通气步骤。乙做矫正通气操作步骤:检查气囊面罩的密封程度;重新摆正鼻吸气体位;吸口鼻黏液;使新生儿口微微张开;加大下压气囊的力度。并继续正压通气。丙:胸廓起伏好。甲:继续正压通气30秒。乙继续做正压通气30秒。丙观察血氧监测。丁计时,提示30秒到。丙听诊6秒:心率50次/分,氧饱和度60%。甲:有效正压通气30秒后,心率仍然<60次/分,应做气管插管、胸外心脏按压。乙进行气管插管,丙撕开气管插管导管,操作步骤:摆正鼻吸气体位,同时丙给新生儿吸常压氧;左手持喉镜,镜片顶端放到会厌软骨谷,采用一提一压手法暴露声门;右手持气管导管,插入气管中点(长度新生儿公斤体重+6),连接气囊,检查插管位置正确;连接氧气袋给100%氧。乙报告插管成功,继续正压通气,丁配合胸外按压60秒。甲计时,提示60秒到。丁听诊6秒,乙继续正压通气。丁: