文档介绍：,17(2)78—80
复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛疗效观察
王昕
(江苏省连云港市中医院江苏连云港 222004)
关键词:不稳定性心绞痛;中医药疗法:复方丹参滴丸
摘要:目的观察中成药复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛(属心血瘀阻证)的临床疗效。方法采用随机对照法,在常规治疗基础上,治疗组38例使用复方丹参滴丸治疗,对照组35例使用硝酸异山梨醇酯片治疗,疗程均为4周。观察两组症状,治疗前后心绞痛分级,心电图,血流动力学等变化。%,对心绞痛分级,改善缺血心电图以及改善血液流变性等,与对照组比较,均有显著性差异(P<,P<),无不良反应。结论复方丹参滴丸对不稳定性心绞痛有较显著疗效。
1996年1月~1998年12月期间,选用复方丹参滴丸,对冠心病不稳定性心绞痛(属心血瘀阻证)患者38例治疗观察,收到较为满意效果,现将结果报道如下。
1 临床资料
诊断及心绞痛分级标准按冠心病不稳定性心绞痛诊断标准和胸痹诊断和分级标准[1]。
纳入病例标准具有胸痹主证,中医诊断明确,西医诊断为不稳定性心绞痛。符合中医心血瘀阻证,症见胸部刺痛、绞痛,固定不移,入夜尤甚,或伴胸闷心悸,舌质紫暗或瘀斑瘀点,脉细弦或沉弦。
排除病例标准经检查证实为冠心病心肌梗死以及其它心脏疾病,重度神经官能症,更年期症候群,颈椎病所致胸痛者,重度心肺功能不全,严重心律失常,肝、肾、造血系统等严重原发性疾病,精神病患者;不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
一般资料 73例均为本院心内科住院病人,随机分为治疗组38例,对照组35例,男性50人,女性23人。(41岁~84岁)。两组在性别、年龄、病程均衡性上比较,无显著性差异(P>)见表1。
表1 入选病例组间性别年龄病程比较
组别
例数
男
女
年龄(岁)
病程(月)
41-
50-
60-
70-
<1
1-6
6-12
>12
硝酸异山梨醇酯片组
35
24
11
4
11
17
3
2
6
8
19
复方丹参滴丸组
38a
26a
12a
5a
12a
18a
2a
3a
5a
9a
21a
注:与对照组比较,aP>
按心绞痛分级,治疗组轻度12例,中度15例,较重度8人,重度3人。其中,初发劳累性16例,恶化劳累性12例,自发型10例。对照组轻度11例,中度14例,较重度7例,重度3例。其中,初发劳累性15例,恶化劳累性11例,自发型9例。组间心绞痛分级及类型比较无显著差异(P>)见表2。
表2 入选病例组间心绞痛分级类型比较
组别
例数
年龄(岁)
病程(月)
轻
中
较重
重度
初发劳累性
恶化劳累性
自发型
硝酸异山梨醇酯片组
35
11
14
7
3
15
11
9
复方丹参滴丸组
38a
12a
15a
8a
3a
16a
12a
10a
注:与对照组比较,aP>
2 方法
两组病人均常规口服肠溶阿司匹林75mg,qd,并给极化液(10%葡萄糖注射液500ml,