浅析食管胃底静脉曲张破裂出血的各种预防措施.ppt

文档介绍：浅析食管胃底静脉曲张破裂出血的各种预防措施
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* 肝硬化患者食管胃静脉曲张
的年发生率为5–8%
* 25%-35%的肝硬化患者发生
食管胃静脉曲张破裂出血
* 30%患者初次出血为致死性
* 70%幸存者一年内有多发出血
* 首次出血后一年内生存率为32%-80%
食管胃底静脉曲张破裂出血概况
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一、未降低门静脉压力的预防措施
内镜下各种治疗措施
目的:控制急性静脉曲张出血,并尽可能使曲张静脉消失或减轻以防止再出血
常用方法:
套扎( endoscopic variceal ligation
EVL)
硬化( endoscopic variceal sclerotheropy ,EVS )
组织黏合剂
内镜下预防措施
套扎EVL
主要用于食管静脉曲张,-,,-,操作简单,并发症少。
内镜下预防措施
套扎EVL
疗程
1、10-14天为一周期,直至静脉消失或基本消失
2、疗程结束后1月复查胃镜
3、每隔3月复查第2、3次胃镜
4、6-12月复查,必要时追加
内镜下预防措施
套扎EVL
并发症:
术中出血
胶圈脱落
发热
局部哽噎感